少量胰島素對(duì)1型糖尿病作用差
嚙齒動(dòng)物和小規(guī)模人體實(shí)驗(yàn)顯示:胰島素注射可以降低1型糖尿病的發(fā)病危險(xiǎn)性。但近期的研究發(fā)現(xiàn)胰島素治療組和未治療組之間發(fā)病率無顯著性差異。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
嚙齒動(dòng)物和小規(guī)模人體實(shí)驗(yàn)顯示:胰島素注射可以降低1型糖尿病的發(fā)病危險(xiǎn)性。但近期的研究發(fā)現(xiàn)胰島素治療組和未治療組之間發(fā)病率無顯著性差異。
在臨床上,確實(shí)有不少人在注射胰島素后體重增加,于是造成了一個(gè)錯(cuò)覺,“打了胰島素不吃也長(zhǎng)胖”,好像打胰島素后變得肥胖是不可避免的。
胰島素泵是一個(gè)形狀、大小如同BP機(jī),通過一條與人體相連的軟管向體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置。俗稱“人工胰腺”。
飲食控制不好、體重嚴(yán)重超標(biāo)的2型糖尿病患者、極容易發(fā)生低血糖的患者(如肝病或嚴(yán)重胃腸疾?。⒂每诜堤撬幙梢岳硐肟刂蒲?,又無口服降糖藥服藥禁忌的患者。
注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢及皮下硬結(jié),多見于兒童及20歲以下青少年,初次于注射后1~24小時(shí)內(nèi)。由于有蛋白質(zhì)類雜質(zhì),如變性胰島素、胰島素原、胰島敗類激素
當(dāng)精神緊張或寒冷刺激使交感神經(jīng)處在興奮狀態(tài),腎上腺素及去甲腎上腺素分泌增多,使肝糖元分解輸出增多,阻礙葡萄糖進(jìn)入肌肉及脂肪組織細(xì)胞,使血糖升高。
胰島素制劑按照其純度不同可分為標(biāo)準(zhǔn)品及高純品。純度不同的主要指標(biāo)是胰島素原的含量。標(biāo)準(zhǔn)品含胰島素原10~25百萬分率,高純品含胰島素原10百萬分率以下。
噻唑烷二酮類藥物是近年來新開發(fā)的一種很有前途的胰島素增敏劑。由于能改善胰島素抵抗,糾正糖和脂質(zhì)代謝異常,并能改善高糖毒性,且治療時(shí)不會(huì)出現(xiàn)低血糖而受人注目。