2017-05-20
重磅！中國(guó)批準(zhǔn)首個(gè)SGLT-2抑制劑達(dá)格列凈
目前，我國(guó)乃至全球糖尿病形勢(shì)日益嚴(yán)峻，2型糖尿病人數(shù)不斷攀升，血糖控制情況令人堪憂(yōu)，臨床亟需更多有效的降糖療法。達(dá)格列凈的獲批將為我國(guó)2型糖尿病患者提供更多的降糖選擇，其應(yīng)用前景非常廣闊。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱(chēng)為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
目前，我國(guó)乃至全球糖尿病形勢(shì)日益嚴(yán)峻，2型糖尿病人數(shù)不斷攀升，血糖控制情況令人堪憂(yōu)，臨床亟需更多有效的降糖療法。達(dá)格列凈的獲批將為我國(guó)2型糖尿病患者提供更多的降糖選擇，其應(yīng)用前景非常廣闊。
有證據(jù)表明，二甲雙胍是一種有效且價(jià)廉的藥物，可降低糖尿病患者的心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，糖化血紅蛋白（HbA1c）≥9%的糖尿病患者若無(wú)急性癥狀，臨床醫(yī)生應(yīng)考慮為其啟動(dòng)兩種藥物聯(lián)合治療以更快地達(dá)到目標(biāo)HbA1c。
鑒于胰島素本身為合成激素，胰島素治療時(shí)越接近靶目標(biāo)，越易發(fā)生低血糖及體重增加，尤其對(duì)于長(zhǎng)期使用胰島素的患者。另外，隨著糖尿病病程延長(zhǎng)，患者需胰島素治療的可能性增加。
阿卡波糖可降低餐后血糖，二甲雙胍可通過(guò)抑制肝糖輸出降低空腹血糖，二者聯(lián)用同時(shí)兼顧空腹及餐后血糖。除了機(jī)制互補(bǔ)，二者聯(lián)用能夠帶來(lái)一些好處。
米格列奈鈣作為一種餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，促泌作用與進(jìn)餐后血糖水平相關(guān)，服用方便，吃飯吃藥（餐前5分鐘內(nèi)口服），可根據(jù)治療效果調(diào)整劑量。
眾所周知，糖尿病可導(dǎo)致急性并發(fā)癥及慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重危害人體健康。近年來(lái)，降糖藥物不斷發(fā)展與更新，各種新型降糖藥不斷涌現(xiàn)，為改善糖尿病患者的血糖控制帶來(lái)了新希望和新選擇。
長(zhǎng)期高血糖對(duì)肝腎功能的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)降糖藥物對(duì)肝腎的影響，降糖藥物給患者帶來(lái)的益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)它的不良反應(yīng)，良好的血糖控制本身就是對(duì)肝腎最好的保護(hù)。
進(jìn)行代謝。如果人體對(duì)胰島素不敏感了，那么血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程受阻，滯留在血液中的葡萄糖數(shù)量增多，血糖就會(huì)上升。
一旦發(fā)現(xiàn)磺脲類(lèi)降糖藥的治療效果不理想時(shí)，應(yīng)及早加用胰島素進(jìn)行聯(lián)合治療，這對(duì)補(bǔ)充自身胰島素分泌不足，迅速控制血糖，減輕高血糖對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的不良影響，保護(hù)殘留的胰島功能，都具有非常重要的意義。
格列奈類(lèi)藥物：為非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，我國(guó)上市的有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。主要通過(guò)刺激胰島素的早時(shí)相分泌而降低餐后血糖，可使HbAlc降低0.5%~1.5%。
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