2017-10-31
抗擊糖尿病腎?。哼@「十大法寶」你一定要掌握
糖尿病腎病（DiabeticNephropathy，DN）是糖尿病最常見的慢性微血管并發(fā)癥，同時(shí)也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
以往對(duì)2型糖尿病的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉(zhuǎn)化的過程中，始終伴隨著體重的變化，隨著體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結(jié)石的時(shí)候，會(huì)造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì)返流回胰腺。
糖尿病腎病（DiabeticNephropathy，DN）是糖尿病最常見的慢性微血管并發(fā)癥，同時(shí)也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
臨床中遇到的很多糖尿病足患者均已合并有一定的腎功能不全。有研究表明肌酐水平與糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)[2]。判斷截肢平面最重要的檢查為下肢動(dòng)脈血管造影（CTA）。在患者已經(jīng)合并有腎功能不全時(shí)，如何應(yīng)對(duì)造影劑的腎臟損害，保護(hù)患者殘余腎功能常常是我們面臨的棘手問題。
糖尿病患者中20%～40%合并出現(xiàn)糖尿病腎病，目前所有降糖藥物本身對(duì)腎臟均無明顯的不良影響，甚至一些藥物還存在降糖以外的腎臟保護(hù)作用。但是目前臨床應(yīng)用的降糖藥物大多不同程度經(jīng)腎臟排泄或降解，因此，口服降糖藥的選擇應(yīng)基于藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特征以及患者的腎功能水平綜合判斷。
糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一。輕者表現(xiàn)為「三多一少」癥狀加重及食欲不振、惡心、腹痛等消化道癥狀；重者可出現(xiàn)明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒癥狀，意識(shí)障礙、昏迷乃至死亡。
糖尿病足是導(dǎo)致我國(guó)糖尿病患者致殘、致死的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一，其發(fā)病率高，治療困難，花費(fèi)巨大。臨床上，由于部分醫(yī)師對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)不到位、處理不專業(yè)、轉(zhuǎn)診不及時(shí)、合作不密切，往往容易造成糖尿病足患者截肢，甚至死亡。
「糖尿病性心臟病」癥狀常不典型，甚至發(fā)生心梗了病人也感覺不到疼痛，很容易被忽視或漏診，患者往往在不知不覺中被「一擊致命」，這也正是它的可怕之處。
糖尿病患者容易并發(fā)各種感染，感染可以導(dǎo)致難以控制的高血糖，而高血糖進(jìn)一步加重感染。糖尿病患者常見的感染類型有呼吸道感染、泌尿系感染、足部感染等。感染可誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥，往往不易控制，我們應(yīng)該掌握哪些知識(shí)，應(yīng)該如何規(guī)范治療？
老年糖尿病患者在糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲昏迷時(shí)需要大量補(bǔ)液，存在加重或誘發(fā)心功能不全的風(fēng)險(xiǎn)，那我們?cè)撊绾翁幚砟兀?
很多糖友深知糖尿病腎病的可怕，一聽到吃藥就緊張，“都說是藥三分毒??！聽說這降糖藥都會(huì)損傷肝腎，是真的嗎？”相信很多糖友都有這樣的疑問。今天小編跟大家聊聊如何預(yù)防糖尿病腎臟病變？是否不吃藥您的腎就安全了？
糖尿病對(duì)全身多個(gè)器官均會(huì)造成危害，病人的雙足就是深受摧殘的器官之一，即糖尿病足，這是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
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