2015-01-05
2型糖尿病有可能“甩掉”胰島素
羅格列酮鈉(太羅)在解除胰島素抵抗，增強(qiáng)胰島素的效應(yīng)的同時(shí)還保護(hù)了胰島B細(xì)胞，可逐漸使殘存的胰島B細(xì)胞功能得以恢復(fù)。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
羅格列酮鈉(太羅)在解除胰島素抵抗，增強(qiáng)胰島素的效應(yīng)的同時(shí)還保護(hù)了胰島B細(xì)胞，可逐漸使殘存的胰島B細(xì)胞功能得以恢復(fù)。
對于過于消瘦的病友，注射時(shí)，除了繃緊皮膚外，可以捏起注射部位的皮膚，注射角度應(yīng)適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時(shí)，由于皮下脂肪較厚，同樣可以捏起注射部位的皮膚
2型糖尿病患者體內(nèi)的主要病理生理改變?yōu)橐葝u素抵抗和高胰島素血癥，伴隨著大血管病變的發(fā)生，在這一階段的糾正胰島素抵抗治療還應(yīng)兼顧改善大血管病變的危險(xiǎn)性。
長效人胰島素類似物的特點(diǎn)是：皮下注射后1～2小時(shí)起效，藥物吸收穩(wěn)定，無明顯的血藥高峰出現(xiàn)，藥效能夠平穩(wěn)維持24小時(shí)，很少引起低血糖反應(yīng)。
諾和銳@30中30％的速效部分是門冬胰島素，70％的中效部分是精蛋白結(jié)合的結(jié)晶門冬胰島素，而預(yù)混人胰島素30R中含有的是30％的可溶性人胰島素和70％的中效胰島素
在治療2型糖尿病中，可單獨(dú)應(yīng)用胰島素增敏劑(太羅TM)，也可與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用。如與胰島素、二甲雙胍、磺脲類等藥物聯(lián)合應(yīng)用，以提高降糖效果。
既使血糖和糖化血紅蛋白控制在理想范圍內(nèi)，又要減少低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，這是臨床醫(yī)生在選擇治療方案時(shí)重點(diǎn)考慮的問題。
在臨床應(yīng)用上，胰島素增敏劑有廣泛的適應(yīng)證。2型糖尿病前期以及代謝綜合征患者服用羅格列酮(如太羅)可有效降低胰島素抵抗，阻止或延緩糖尿病的發(fā)生發(fā)展，在這方面已有較充分的例證。
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