胰島素注射中的對(duì)與錯(cuò)

2015-01-05 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于過(guò)于消瘦的病友，注射時(shí)，除了繃緊皮膚外，可以捏起注射部位的皮膚，注射角度應(yīng)適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時(shí)，由于皮下脂肪較厚，同樣可以捏起注射部位的皮膚

　　注射中易出現(xiàn)的錯(cuò)誤

　　1．注射時(shí)間不對(duì)

　　如某家大型醫(yī)院規(guī)定每天7：30將早餐送入病房，有時(shí)飯菜還沒(méi)送來(lái)，病人就讓護(hù)士注射胰島素，這種做法是比較危險(xiǎn)的。萬(wàn)一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)部推遲了送飯的時(shí)間，而胰島素又過(guò)早注射，極易造成低血糖昏迷。

　　2．注射部位固定

　　可以用來(lái)注射胰島素的部位有很多，然而許多病友都不知道正確地改變注射部位，甚至注射局部已經(jīng)形成了硬結(jié)。如果繼續(xù)在硬結(jié)的部位注射胰島素，有可能會(huì)造成胰島素的吸收障礙，從而影響血糖的調(diào)節(jié)。

　　3．消毒沒(méi)有做好

　　一般的，病友都知道一人一支筆，注射時(shí)要消毒注射部位。但是有的使用胰島素筆的病友認(rèn)為，反正只有自己一個(gè)人使用這支筆，于是乎，初一是這個(gè)針頭，十五還是這個(gè)針頭。這種做法會(huì)造成局部感染。

　　4．沒(méi)有定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，沒(méi)有按照實(shí)際情況調(diào)節(jié)劑量，很多病友都學(xué)會(huì)了正確使用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖，但有時(shí)遇到較大活動(dòng)量、飽食后，血糖會(huì)上下浮動(dòng)，此時(shí)，病友要咨詢一下醫(yī)護(hù)人員，看看劑量是否需要調(diào)整。

　　正確的注射方法

　　只要病友能夠遵照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，都可以很快掌握正確的胰島素注射方法，并熟練運(yùn)用。對(duì)于需要每天皮下注射胰島素的病友來(lái)說(shuō)，應(yīng)該掌握正確的注射方法，如每次更換注射部位，注意注射技巧，注射部位皮膚的消毒、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖等。

　　1．先備飯菜再注射

　　病友一般應(yīng)在餐前30分鐘注射胰島素，而且要保證30分鐘后可以進(jìn)食。所以最好的辦法就是準(zhǔn)備好飯菜之后，再打胰島素，這樣可以避免某些危險(xiǎn)情況的發(fā)生。長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素——來(lái)得時(shí)，作用時(shí)間可維持24小時(shí)，只需每天注射一次，且沒(méi)有峰值，可在每天的任何時(shí)間注射(只要每天的注射時(shí)間固定即可)，完全不受進(jìn)餐時(shí)間的影響，給糖尿病患者注射胰島素提供了極大的方便。另外，病友身邊要準(zhǔn)備一些巧克力、餅干之類的食物，防止發(fā)生低血糖。

　　2．各部位輪換注射

　　病友可以選擇雙臂三角肌下緣、腹壁兩側(cè)、大腿前側(cè)和外側(cè)等部位有計(jì)劃地輪流注射胰島素，這樣可以避免重復(fù)注射造成的損傷。一旦注射部位出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等現(xiàn)象，要停止在此部位注射，及時(shí)咨詢醫(yī)生，使用一些外用藥物促進(jìn)局部皮膚的恢復(fù)，另外，剛剛出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、硬結(jié)等現(xiàn)象時(shí)，不要熱敷，等24小時(shí)反應(yīng)稍退后可以熱敷。

　　3．正確消毒和及時(shí)更換針頭正確消毒和及時(shí)更換針頭都是為了避免感染。使用胰島素筆的病友，應(yīng)用碘酒、酒精消毒注射部位，消毒液也可用安爾碘等，對(duì)于有碘過(guò)敏史的病友，可以直接用酒精消毒，消毒范圍是注射部位周圍5—10毫米。提倡胰島素筆的針頭一次一換，但是目前很少有人能做到。出于對(duì)經(jīng)濟(jì)承受能力的考慮，所以，每三到五天更換針頭一次還是允許的，如果感到針刺非常疼痛或者肉眼可見(jiàn)針頭彎曲、變鈍，那就要及時(shí)更換。每次更換筆芯、針頭，都要排氣，以確保下次注射的劑量準(zhǔn)確。

　　4．掌握注射技巧

　　對(duì)于過(guò)于消瘦的病友，注射時(shí)，除了繃緊皮膚外，可以捏起注射部位的皮膚，注射角度應(yīng)適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時(shí)，由于皮下脂肪較厚，同樣可以捏起注射部位的皮膚，但注射角度要大一些(甚至可達(dá)90度)，以確保將藥液注射到皮下。

　　用胰島素筆的病友，在注射前要先確定筆中是否還有足夠的藥液，然后上下左右搖一下胰島素筆，使藥液均勻，避免沉淀。長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素——來(lái)得時(shí)是澄清的溶液，注射前無(wú)需混勻，可直接注射，非常方便。注射時(shí)調(diào)整好劑量。注射完畢后，不要立即拔針，應(yīng)停留5—9秒，然后拔針，確保胰島素完全進(jìn)入體內(nèi)。

　　除了要學(xué)會(huì)正確注射胰島素，病友還要定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，定期咨詢醫(yī)生。只要病友積極地面對(duì)生活，健康就永遠(yuǎn)在病友身邊。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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