2018-06-11
二甲雙胍“不能承受之重”
面對各種新機制、新靶點的降糖藥上市，二甲雙胍始終保持著降糖的“初心”——提高胰島素敏感性（IS）、減少葡萄糖吸收。然而，在它登上T2DM一線用藥的地位之前，曾經(jīng)背負(fù)各種“不可承受之重”，即使現(xiàn)在已有大量臨床證據(jù)為其“正名”，部分醫(yī)生及患者對二甲雙胍的認(rèn)識仍存在很大的誤區(qū)。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實際臨床價值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
面對各種新機制、新靶點的降糖藥上市，二甲雙胍始終保持著降糖的“初心”——提高胰島素敏感性（IS）、減少葡萄糖吸收。然而，在它登上T2DM一線用藥的地位之前，曾經(jīng)背負(fù)各種“不可承受之重”，即使現(xiàn)在已有大量臨床證據(jù)為其“正名”，部分醫(yī)生及患者對二甲雙胍的認(rèn)識仍存在很大的誤區(qū)。
自1957年問世以來，二甲雙胍應(yīng)用于臨床已有50多年的歷史，是當(dāng)前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥。作為降糖藥中的“大哥”，它擔(dān)負(fù)起與病魔斗爭的重任。然而，很多糖尿病患者對這位“大哥”一知半解，甚至還有誤會。這實在有失公平，糖尿病專家也紛紛替它鳴冤！
作為2型糖尿病治療的一線藥物，二甲雙胍不僅能夠降低血糖，而且能夠促進糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關(guān)。
糖友們都知道，降糖藥分為口服和注射胰島素。然而，口服降糖藥的適用人群也是有區(qū)別的，包括禁忌也有不同。下面我們以國內(nèi)常用的口服降糖藥為例，為糖友們詳細(xì)講解。
二甲雙胍1957年問世，應(yīng)用于臨床已有近60多年的歷史，是當(dāng)前全球應(yīng)用最廣泛，使用歷史最悠久的口服降糖藥之一。無論對于血糖控制，還是糖尿病心血管并發(fā)癥的預(yù)防，其都有明確的臨床證據(jù)。是全球控制糖尿病的核心藥物。
糖友們都知道，降糖藥分為口服和注射胰島素。然而，口服降糖藥的適用人群也是有區(qū)別的，包括禁忌也有不同。下面我們以國內(nèi)常用的口服降糖藥為例，為糖友們詳細(xì)講解。
二甲雙胍作為2型糖尿病的首選藥，地位毋庸置疑。隨著研究的進展，二甲雙胍越來越多的益處被發(fā)現(xiàn)，例如減重、有效降低糖尿病患者心血管風(fēng)險及癌癥的發(fā)病率等，被媒體封為“神藥”。既然二甲雙胍那么好，患者對它很接受才對，然而，事實并非如此。
以達格列凈為代表的SGLT2抑制劑，能通過強化“糖尿”這種創(chuàng)新的自我保護機制，讓2型糖尿病患者獲得降糖、降壓、減重的多重獲益，改善糖尿病預(yù)后。
二甲雙胍是目前糖尿病治療的一線用藥，主要作用是減少葡萄糖被釋放到血液中，減輕體內(nèi)細(xì)胞對胰島素的抵抗性，以及促進細(xì)胞攝取利用葡萄糖，適用于飲食及減重治療無效的糖尿病患者，特別是肥胖的2型糖尿病患者。
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