2018-07-03
糖尿病人使用雙胍類藥物的不良反應(yīng)
雙胍類降糖藥，降糖效果好，價(jià)格又較便宜，是肥胖糖尿病患者的首選藥物，在國內(nèi)的糖尿病患者中應(yīng)用很廣，甚至連易引起乳酸性酸中毒的降糖靈，有肝腎功能損害者也照用不誤。這種現(xiàn)象應(yīng)引起注意。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
雙胍類降糖藥，降糖效果好，價(jià)格又較便宜，是肥胖糖尿病患者的首選藥物，在國內(nèi)的糖尿病患者中應(yīng)用很廣，甚至連易引起乳酸性酸中毒的降糖靈，有肝腎功能損害者也照用不誤。這種現(xiàn)象應(yīng)引起注意。
如體重正常的Ⅱ型糖尿病患者，在經(jīng)用足量的優(yōu)降糖仍不能控制血糖時(shí)，可配合用二甲雙胍或拜糖平，而肥胖的Ⅱ型糖尿病患者在用足量的迪化糖錠仍不能控制血糖時(shí)，可配合用消糖靈或拜糖平等。
雙胍類降糖藥作為主要的口服降糖藥物用于臨床治療糖尿病已近50年，因臨床應(yīng)用廣泛，服用方便，降糖效果好，近年來又受到重視。但并不是任何糖尿病患者都適合用雙胍類降糖藥物。
有一定胰島素分泌的Ⅱ型糖尿病患者，這種患者一般發(fā)病年齡比較大，病程不太長。對于沒有胰島素分泌能力的Ⅰ型糖尿病患者來說，磺脲類藥物幾乎沒有作用。
老年患者或肝腎功能不全者，由于磺脲類藥物在體內(nèi)代謝與排泄緩慢，易發(fā)生持續(xù)性低血糖，或因患者對低血糖反應(yīng)能力差，發(fā)生無癥狀低血糖，或用β腎上腺素能受體阻滯劑，掩蓋了低血糖癥狀。
判定藥品失效期有兩種方法：一種是根據(jù)藥瓶（盒）直接打印的有效期，另一種是藥瓶上打印有效期2年或幾年字樣，這就需要根據(jù)此藥的批號(hào)來判斷，例如批號(hào)980217（批號(hào)其實(shí)就是生產(chǎn)日期，批號(hào)980217就表示這藥是1998年2月17日生產(chǎn)的），有效期2年，即意味著這藥到2000年2月17日就會(huì)過期
糖尿病患者都得進(jìn)行飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療，那么他們是不是都得吃藥、打針呢？Ⅰ型糖尿病患者當(dāng)然得打針，但Ⅱ型糖尿病患者就不一定了，研究人員統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：Ⅱ型糖尿病患者大概有20%不需要用降糖藥物，單憑飲食和運(yùn)動(dòng)療法就能取得滿意的療效。
藥物的服用時(shí)間和服用次數(shù)是根據(jù)所服藥物在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)決定的，不同藥物在人體內(nèi)的代謝過程是不同的，因此每種藥物都有其特定的服用次數(shù)和服用時(shí)間。
療效及其藥代學(xué)各方面來看，西他列汀有較多優(yōu)勢，是很好的治療2型糖尿病的藥物，但不適合治療1型糖尿病。與目前易增加體重及引起水腫的傳統(tǒng)的口服降糖藥物相比，它療效明顯、不良反應(yīng)少。
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