2015-12-11
糖尿病人不要隨意減藥量
“很多人都認(rèn)為夏季血糖水平會降低，但門診中我經(jīng)常遇到夏季血糖不降反升的糖尿病人?！编嵵荽髮W(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師孫良閣說。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
“很多人都認(rèn)為夏季血糖水平會降低，但門診中我經(jīng)常遇到夏季血糖不降反升的糖尿病人?！编嵵荽髮W(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師孫良閣說。
非磺脲類胰島素促泌劑，包括瑞格列奈、那格列奈等。其作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)起效才能刺激胰島β細(xì)胞分泌。
隨著人口老化，糖代謝異常者增多，服用降糖藥物者和使用影響糖代謝藥物者不斷增多，定時(shí)、定量、規(guī)律、科學(xué)用藥是保證血糖良好控制的基本要求。
武漢市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師周玲介紹，像劉老先生這樣在網(wǎng)上購藥而上當(dāng)受騙并耽誤病情的事情很多，“很嚴(yán)重，非常需要提醒一下廣大患者。”
α葡萄糖苷酶抑制劑是通過抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶（如麥芽糖、淀粉酶、蔗糖酶）而影響碳水化合物的吸收降低餐后高血糖，單用不引起低血糖。
糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥，以免目前血糖控制不佳，同時(shí)引起胎兒發(fā)育有異常。因?yàn)榭诜堤撬幠芡ㄟ^乳汁排泄，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
老年人用藥一定要掌握少而精的原則，選擇藥物時(shí)要考慮到既往疾病及各器官的功能情況，多種慢性疾病綜合治療時(shí)，用藥品種宜簡單，一般不超過5種。
藥物的價(jià)格與其療效并不成正比。不應(yīng)認(rèn)為價(jià)格低的降糖藥效果就差，價(jià)格高就是良藥。我們不應(yīng)該說，這種藥一定比那一種藥好，而應(yīng)科學(xué)地說，哪一種降糖藥更適合什么樣的糖尿病患者。
糖尿病人由于胰島素分泌或功能異常，空腹血糖在早晨有一峰值。胰島素的降血糖作用有晝夜節(jié)律性，即在凌晨4時(shí)胰島素的敏感性最強(qiáng)，小劑量給藥即可獲得較好效果。
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