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糖尿病人不要隨意減藥量

2015-12-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“很多人都認(rèn)為夏季血糖水平會(huì)降低,但門診中我經(jīng)常遇到夏季血糖不降反升的糖尿病人。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師孫良閣說。

對(duì)于糖尿病患者來說,最為擔(dān)心的就是高血糖了,但進(jìn)入夏季后,很多糖尿病患者認(rèn)為,血糖值會(huì)因季節(jié)因素自然變低,為了防止低血糖的出現(xiàn),一些人便開始減少降糖藥的服用量,出乎意料的是預(yù)料中的低血糖沒有出現(xiàn),與之相反的高血糖卻隨之而來,這究竟是怎么回事呢?

  蘇阿姨已經(jīng)有兩年的糖尿病史了,平時(shí)她的血糖大多是5mmol/L,能夠維持在正常值。但每到冬天血糖便會(huì)明顯升高,在和一些糖尿病友交流時(shí),有人告訴她說沒事,人的血糖值在冬季都會(huì)高一些,但一到夏天就會(huì)降下來了,蘇阿姨也信以為真了。

  蘇阿姨根據(jù)以往的習(xí)慣,定期到醫(yī)院檢查血糖,由于已經(jīng)進(jìn)入夏季,她原以為血糖應(yīng)該降下來了,但在分別檢查了餐前和餐后血糖后,竟然發(fā)現(xiàn)自己的餐前血糖9mmol/L,餐后血糖14.5mmol/L,竟然比冬天的血糖值還高。這是怎么回事呢?難道是病情加重了嗎?

  “很多人都認(rèn)為夏季血糖水平會(huì)降低,但門診中我經(jīng)常遇到夏季血糖不降反升的糖尿病人。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師孫良閣說。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?孫良閣說,針對(duì)患者個(gè)人來說,夏季血糖與冬季血糖會(huì)有明顯不同,但沒有明顯的升高或降低的共性。因此,嚴(yán)格來說,糖尿病人夏季血糖特征應(yīng)是血糖不穩(wěn)定、波動(dòng)比較大。

  鄭州市第五人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王慧君說,糖尿病人夏季血糖容易波動(dòng)的原因在于夏季瓜果比較多,飲食不容易控制,大量的水果或冷飲攝入后就會(huì)出現(xiàn)血糖波動(dòng)過大的現(xiàn)象。另外,夏季天氣比較熱,一些患者經(jīng)常出現(xiàn)胃口不好的情況,飯量便會(huì)降下來,進(jìn)而出現(xiàn)血糖降低的現(xiàn)象。與之相反,夏季天熱,人還很容易出現(xiàn)焦慮急躁情緒,刺激到交感神經(jīng)使之興奮后,便會(huì)使血糖呈分解狀態(tài),導(dǎo)致血糖值升高。再者,用藥不規(guī)范也是血糖升高的原因。

  ●誤區(qū)擅自減藥飲水少

  對(duì)于一些糖尿病人不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)便盲目減藥的做法,孫良閣說:“藥物調(diào)整一定要通過檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。血糖升高的患者不但不能減藥,反而要根據(jù)癥狀適當(dāng)加藥。尤其要注意,盡量避免血糖波動(dòng)過大,以免導(dǎo)致身體應(yīng)激作用增強(qiáng),出現(xiàn)器官損傷,特別是心腦器官并發(fā)癥的出現(xiàn)。”

  王慧君說,一些糖尿病患者擔(dān)心夏季尿多而不飲水,這也是不正確的。夏季出汗多,而糖尿病患者尿又比較多,大量水分排出后而不及時(shí)補(bǔ)水,很容易因脫水而誘發(fā)酮癥或非酮癥高滲性昏迷,因此糖尿病患者飲水量要比平時(shí)有所增加。

  ●注意生活細(xì)節(jié)莫忽視

  由于糖尿病患者抵抗力相對(duì)較弱,夏季尤其要注意很多細(xì)節(jié)問題。王慧君說,首先要注意飲食清潔和規(guī)律,以免誘發(fā)胃腸道感染,進(jìn)而引起血糖波動(dòng)。其次,糖尿病人出汗多,汗液中會(huì)有糖分排出,容易滋生細(xì)菌。因此糖尿病患者一定要常洗澡,注意通風(fēng),保持皮膚清潔,避免皮膚感染。再次,糖尿病人夏季出汗多,排尿減少,一定要注意泌尿系統(tǒng)清潔,避免感染。最后,夏季氣溫高,在室內(nèi)使用空調(diào)時(shí),室內(nèi)外溫差會(huì)很大,糖尿病患者一定要注意預(yù)防感冒。“進(jìn)食水果時(shí),一定要科學(xué)食用。”孫良閣提醒說,“雖然水果中含的是果糖,與葡萄糖有所差異,但也會(huì)影響血糖值。因此水果要少吃,不要一次吃得過多。對(duì)于香蕉等高糖分的水果要少食。”同時(shí),夏季白天長(zhǎng)、夜晚短,糖尿病患者還要注意休息,避免過度勞累引發(fā)血糖波動(dòng)。

 

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