2018-01-04
糖尿病足感染常見(jiàn)細(xì)菌及抗感染治療
控制糖尿病足感染對(duì)于避免截肢、盡量保全下肢很重要，即使對(duì)于需要截肢的患者，控制感染也可以縮小截肢范圍，盡量保全肢體功能。今天來(lái)談?wù)勌悄虿∽愀腥镜姆鞘中g(shù)管理。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
以往對(duì)2型糖尿病的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，始終伴隨著體重的變化，隨著體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結(jié)石的時(shí)候，會(huì)造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì)返流回胰腺。
控制糖尿病足感染對(duì)于避免截肢、盡量保全下肢很重要，即使對(duì)于需要截肢的患者，控制感染也可以縮小截肢范圍，盡量保全肢體功能。今天來(lái)談?wù)勌悄虿∽愀腥镜姆鞘中g(shù)管理。
糖尿病性骨質(zhì)疏松癥是指在糖尿病病理生理過(guò)程中出現(xiàn)的骨量減少及骨骼微結(jié)構(gòu)破壞、骨骼脆性增加，被認(rèn)為是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一。
神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變和心臟疾病是三大糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。引起神經(jīng)病變的原因有很多，應(yīng)注意與糖尿病原因區(qū)分。
糖尿病足是指發(fā)生于糖尿病患者，與局部神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞，它是糖尿病下肢神經(jīng)病變和血管病變的結(jié)果。
糖尿病腎病是1型和2型糖尿病患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，約40%的糖尿病患者具有腎損傷。梅奧診所官網(wǎng)上發(fā)布了有關(guān)糖尿病腎病的要點(diǎn)總結(jié)，小編整理如下
通過(guò)基本的問(wèn)診和體格檢查能夠發(fā)現(xiàn)一些疑似存在下肢血管病變的糖尿病患者，之后需要進(jìn)行ABI檢查來(lái)進(jìn)一步診斷，對(duì)于50歲以上的糖尿病患者建議有條件的情況下都進(jìn)行ABI的檢查，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，以便早期處理。
尿酸血癥（HUA）時(shí)尿酸鹽沉積在腎臟可直接導(dǎo)致慢性尿酸鹽腎病、急性尿酸性腎病和尿酸性腎石癥；另一方面，腎臟疾病可影響尿酸的排泄，發(fā)生繼發(fā)性HUA。HUA已證實(shí)是慢性腎臟病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。一起了解一下首個(gè)HUA多學(xué)科專(zhuān)家共識(shí)《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專(zhuān)家共識(shí)》腎臟病相關(guān)要點(diǎn)吧。
大約10％的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)足潰瘍，只要潰瘍持續(xù)存在，細(xì)菌感染侵入和繁殖而加重，嚴(yán)重者導(dǎo)致截肢。本文講述了關(guān)于糖尿病足潰瘍?cè)\治過(guò)程中的一些經(jīng)驗(yàn)，希望對(duì)各位臨床醫(yī)生有所幫助。
糖尿病自我護(hù)理最重要的一項(xiàng)就是每天檢測(cè)自己的血糖。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者當(dāng)前的個(gè)人情況制定一個(gè)血糖檢查表，告訴患者應(yīng)該在什么時(shí)間檢測(cè)血糖。接受胰島素治療的患者肯定要比單純通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制的患者的血糖檢測(cè)頻率更高。
今天我們請(qǐng)到的是火箭軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師李全民主任。李主任表示，糖尿病患者初期癥狀一般不明顯，也正因?yàn)槿绱?，很多人直到出現(xiàn)了糖尿病并發(fā)癥才開(kāi)始重視。
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