血糖降下來(lái)以后,降糖藥能否停用?
患者盡管降糖藥物停了,但飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療并沒(méi)有停止,而良好的生活方式干預(yù)可以部分地代替藥物的作用。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型,包括:口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等,研究人員想盡各種辦法代替注射,但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病,中醫(yī)稱(chēng)為消渴,是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”:“三多”指多飲、多食、多尿,“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同,將糖尿病分為上、中、下三消。上消,主要表現(xiàn)是口渴,這跟肺熱有關(guān)。中消,主要表現(xiàn)是多食,跟胃熱有關(guān)。下消,主要表現(xiàn)為多尿,跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥,堅(jiān)持按摩,配合口服降糖藥物,一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
患者盡管降糖藥物停了,但飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療并沒(méi)有停止,而良好的生活方式干預(yù)可以部分地代替藥物的作用。
常用藥物有羅格列酮和吡格列酮,屬胰島素增效劑(增敏劑)。這類(lèi)藥物引起的貧血多較輕,現(xiàn)認(rèn)為多屬藥物引起的體液潴留導(dǎo)致的稀釋性貧血。
口服降糖藥聯(lián)合使用時(shí)要兼顧藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)因素。糖尿病治療是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)終生的過(guò)程,要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)能力可否承受。
過(guò)氧化物酶增殖體激活受體(PPAR)的激動(dòng)劑,使細(xì)胞膜上胰島素受體對(duì)胰島素的敏感性增加,促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖利用。
ADA/EASD立場(chǎng)聲明,建議放寬二甲雙胍用于中度腎功能不全T2DM患者的限制,僅在eGFR<30ml/(min·1.73m2)患者中禁用。
包括羅格列酮、比格列酮,和格列美脲等長(zhǎng)效制劑,最好在每日早餐前半小時(shí),空腹的時(shí)候服用一次。
對(duì)于老年患者,因?yàn)閷?duì)低血糖的耐受能力差,不宜選用長(zhǎng)效、強(qiáng)力降糖藥物,而應(yīng)選擇服用方便、降糖效果溫和的降糖藥物,如諾和龍。
提高細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性,減輕胰島素抵抗,故為胰島素增敏劑。目前認(rèn)為2型糖尿病發(fā)病機(jī)制與胰島素抵抗有關(guān),早期應(yīng)用此類(lèi)藥物可以從根本上改變病情。
促使胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的同時(shí),降低胰高血糖素濃度,從而降低血糖。具有良好的降糖效果,且不良反應(yīng)輕微,不會(huì)引起體重增加及水腫,導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)非常小。