食欲抑制劑
食欲抑制劑對肥胖的糖尿病人有輔助治療價值。它可以減輕肥胖病人的胰島素抵抗,并增強飲食治療的效果。
瘦素
瘦素為脂肪細(xì)胞分泌的保持機體能量平衡的激素。瘦素受體的分布廣泛,瘦素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)能量代謝,并能通過胰腺、肝臟、骨骼肌等發(fā)揮其廣泛的周圍作用。瘦素對葡萄糖的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運、代謝及脂肪的分解合成有影響,維持正常的血糖水平。瘦素缺乏和瘦素受體作用受損,可導(dǎo)致肥胖、胰島素抵抗等能量代謝異常。
中醫(yī)藥
中醫(yī)藥在糖尿病的治療中主要起調(diào)節(jié)血糖水平、控制并發(fā)癥、改善臨床癥狀、提高生存質(zhì)量、調(diào)節(jié)心理的作用。藥理研究發(fā)現(xiàn),許多中藥有調(diào)節(jié)糖代謝、脂代謝、維持血糖正常水平的作用。近年來,廣大中藥學(xué)家開展了中醫(yī)藥防治糖尿病及其并發(fā)癥的實驗研究,尤其在慢性并發(fā)癥的預(yù)防和早期治療上,中醫(yī)藥的辨證施治有著西醫(yī)不可比擬的優(yōu)勢。另外,在中藥理化研究方面已知具有降低和調(diào)節(jié)血糖的有效成分就有8大類之多,且每一味中草藥中都可能會同時含有多種調(diào)節(jié)血糖的有效成分。這些有效成分有的能促進(jìn)胰島素分泌或調(diào)整體內(nèi)胰島素水平,有的則提高胰島素受體的活性或增加胰島素受體的數(shù)量,有的成分則起聞接調(diào)節(jié)血糖的作用。其優(yōu)點在于對機體毒副作用小,有利于長期應(yīng)用。目前,我國對中醫(yī)藥治療糖尿病的研究已經(jīng)進(jìn)入了一個新的歷史階段,在藥物化學(xué)方面有了很大的進(jìn)展。
研究結(jié)果證明的具有降糖作用的多糖類、黃酮類、萜類、甾體皂甙類、生物堿類等等。如多糖類可促進(jìn)胰島素釋放,增加肝糖原合成和組織對糖的利用,一般在中草藥根莖中富含淀粉多糖,在花草類含纖維多糖較多,
常用于治療糖尿病的有:人參、天麻、玉竹、冬蟲夏草、杜仲、知母、茯苓、胎盤、桑葉、桑葚、桑白皮、豬苓、桔梗、葛根、黃芪、紫草、薏苡仁、天花粉等。黃酮類在植物中普遍存在,中草藥品種較多,如山楂、山藥、車前子、生地、半夏、大豆、茶葉、苦養(yǎng)麥、蜂膠、蠶繭等,黃酮類能增加血管彈性,降低血液黏度,加大血流量,從而可預(yù)防和治療糖尿病血管神經(jīng)并發(fā)癥。萜類主要是影響體內(nèi)的物質(zhì)代謝,增加組織細(xì)胞對糖的利用。中草藥含萜類化合物的有人參、番石榴皮、石榴樹樹皮或根皮、地骨皮、地黃、當(dāng)歸、地膚子、木香、丹參、田三七、靈芝、芍藥、苦瓜、茵陳、慧苡仁、菠菜根、茯苓、桔梗等。甾體皂甙類化合物降糖機理與西藥磺脲類作用相似,能提高胰島素的分泌量,增加胰島素受體數(shù)量和敏感性。如現(xiàn)在臨床常用的優(yōu)降糖、達(dá)美康等就屬于磺脲類降糖藥,富含甾體皂甙類化合物的中藥有萬年青、五味子、柴胡、知母、山藥、苦瓜、絞股藍(lán)、西洋參等等??傊嗅t(yī)藥治療糖尿病及其并發(fā)癥有著非常樂觀的前景。因此,對中藥理化成分方面還應(yīng)進(jìn)一步深人研究和探討,通過現(xiàn)代高科技手段將會尋找出更加安全有效的新型方藥,在糖尿病的防治領(lǐng)域開辟新的醫(yī)藥途徑。
FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥219用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥11單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥1171.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥101.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價: ¥31該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥105用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥15.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥67用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥77用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥181)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1491.微血管的治療:糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變;與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療:原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)
健客價: ¥23配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥11治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65