難治性抑郁:苯二氮?在搗亂?
難治性抑郁(TRD)在臨床工作中并不少見。然而,TRD的異質性很強,具體患者的病因、治療無應答原因等千差萬別,這也導致人們難以確定TRD的決定因素。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
意智力和身體機能方面的訓練。應勤于動腦,多活動手指等關節(jié)。
孩子一旦被診斷為自閉癥,父母經常問的一句話就是“我孩子的自閉癥能治好嗎?”其實,自閉癥治愈的問題在醫(yī)學界任然是個謎。對于自閉癥,只能采取早發(fā)現早治療的方法。
難治性抑郁(TRD)在臨床工作中并不少見。然而,TRD的異質性很強,具體患者的病因、治療無應答原因等千差萬別,這也導致人們難以確定TRD的決定因素。
其實,現在還沒有任何一種抗抑郁藥,能有足夠的證據證明自己確實“技壓群雄”,療效最好。也就是說,現在還沒有公認的療效最好的抗抑郁藥。一般認為目前主流應用的抗抑郁藥,總體上療效差別不大。有研究認為,對重度抑郁癥,文拉法辛和度洛西汀可能比SSRIs類更為有效。
以此類推,面對生活中的不如意,可以自我調整對不如意的思維方式,即對事件的解釋、看法和評價。當對事件的解釋、看法和評價越積極越正面,不良情緒就會越少。如果自己沒法調整,可請家人朋友協(xié)助調整。
如果母親抑郁的話,嬰兒出生以后體重比較輕,身高比較矮小,而且有兩倍的早產風險。同時因胎盤的血液供應不足,孩子不能得到很好的血液供應。另外,婦女焦慮的時候,孩子也處在比較焦慮的荷爾蒙中,所以孩子出生的時候會比較愛哭泣,不易安撫。
聽親戚說像我這種狀況應該去看心理科,所以父母又帶我去了濟寧市精神病防治院,心理醫(yī)生耐心的聽完我描述的癥狀,說了一些開導我的話,然后開了幾種藥回家吃,幾天后我就依然帶著不適的癥狀去了學校,我以為一切可以得到緩解,誰知道接下來的情況更加糟糕。
大約服藥半個多月后,A君的病情開始緩解,緊皺的眉頭開始逐漸舒展開來,偶爾還會露出久違的笑容了。大約服藥一個半月的時候,A君感覺自己已經完全恢復,家人也感覺A君和病前沒有什么兩樣了。
越來越多的事實讓我認識到,確實有少部分醫(yī)生不太負責任,或者本身水平太差,開藥很隨意,用藥不規(guī)范。甚至一些很有名的醫(yī)生,盛名之下,其實難副,說一套做一套,給學生講課的時候說應該盡量單一藥物治療,自己門診的時候卻把病人當成了藥罐子,動不動就三五個藥一起用,真懷疑人品有問題。
焦慮癥的治療,患者周邊的人如親屬朋友甚至同事等一定要協(xié)同好醫(yī)生對焦慮癥患者的治療,家庭社會的支持才能促進疾病的治療,也能促使焦慮癥患者病情更快的康復。
許多人有這樣的誤區(qū),認為抑郁癥是心理問單純題所致,更有不少人認為,抑郁癥是性格軟弱的表現。事實上抑郁癥并非單純的心理問題,而是有一定生物學基礎的器質性疾病。
治療抑郁癥需要信心。沒有戰(zhàn)勝抑郁癥的信心,也難有耐心。信心這一點對很多抑郁癥患者來說很難,因為抑郁癥的一個特點就是“老往壞處想”,這時候往往需要醫(yī)生和家人的鼓勵,醫(yī)生畢竟接觸患者時間有限,家人的作用就更不能忽視了。