2017年2月4日至8日，第29屆國(guó)際血管內(nèi)治療研討會(huì)（ISET）在美國(guó)好萊塢召開(kāi)。鑒于很多讀者在關(guān)注靜脈血栓抗凝、頸動(dòng)脈支架報(bào)銷(xiāo)、嚴(yán)重肢體缺血和血管支架治療長(zhǎng)病變等問(wèn)題，筆者篩選了此次會(huì)議上最受歡迎的5篇文章，與大家分享。

　　1.新型口服抗凝劑在VTE患者中的安全有效性證據(jù)持續(xù)增加

　　來(lái)自邁阿密心臟與血管研究所的IanDelConde表示，在VTE患者中，非維生素K口服抗凝劑的安全性?xún)?yōu)于華法林，且抗凝效力不減。與華法林相比，VTE患者經(jīng)非維生素K口服抗凝劑治療后的大出血發(fā)生率更低，且治療更方便，因?yàn)闊o(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)。

　　2.關(guān)于頸動(dòng)脈支架報(bào)銷(xiāo)的爭(zhēng)論

　　頸動(dòng)脈支架報(bào)銷(xiāo)在美國(guó)受限的最常見(jiàn)原因是CMS的遲疑和各專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)的不一致意見(jiàn)，但是也會(huì)受到其他因素的影響。血管外科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生、介入心臟病醫(yī)生和放射科醫(yī)生的“地盤(pán)之爭(zhēng)”也會(huì)限制頸動(dòng)脈狹窄患者接受支架治療的報(bào)銷(xiāo)過(guò)程。

　　3.積極治療可有效預(yù)防截肢

　　嚴(yán)重肢體缺血患者的死亡和截肢之間存在密切的關(guān)系，這就要求患者必須接受積極的治療來(lái)預(yù)防截肢。JihadA.Mustapha在會(huì)上表示，嚴(yán)重肢體缺血影響了100萬(wàn)例患者/年，每年的治療成本約為30億美元，其中25%患者接受截肢作為一線(xiàn)治療。

　　4.血管支架治療復(fù)雜長(zhǎng)病變安全有效

　　在ISET2017會(huì)議上公布的一項(xiàng)研究顯示，2年時(shí)Tigris血管支架在外周動(dòng)脈疾?。\股動(dòng)脈和近端腘動(dòng)脈長(zhǎng)病變）患者中是安全有效的，且沒(méi)有支架斷裂的證據(jù)。

　　5.急性肺栓塞患者的危險(xiǎn)分層

　　急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)不同，對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層有助于優(yōu)化預(yù)后。