華法林用于房顫增加癡呆風險

2016-05-07 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：因為血栓可以嚴重影響大腦功能,房顫提高患癡呆癥的風險。另一方面,血液稀釋劑用于緩解房顫的癥狀可以增加腦部出血的可能性,隨著時間的推移,對大腦功能有負面影響。

　　華法令半個多世紀被用來防止?jié)撛诘耐{生命的血液凝塊,估計有2000萬美國人正在服用該藥物。

　　心房顫動(房顫)是指心跳不規(guī)則,經(jīng)常反?？?。它可以引起一系列癥狀,包括呼吸急促、頭暈和疲勞。

　　估計有270萬美國人患有房顫。

　　根據(jù)美國心臟協(xié)會,房顫增加了5倍患中風的風險。出于這個原因,華法林預防血栓的能力是一個潛在的生機。

　　因為血栓可以嚴重影響大腦功能,房顫提高患癡呆癥的風險。另一方面,血液稀釋劑用于緩解房顫的癥狀可以增加腦部出血的可能性,隨著時間的推移,對大腦功能有負面影響。

　　華法林和癡呆

　　華法令阻凝劑已經(jīng)使用多年,整個工業(yè)化界有大量訂單。新的研究,在第37屆心臟節(jié)律協(xié)會的科學會議上,使用的數(shù)據(jù)來自10000多個病人調(diào)查華法令阻凝劑,癡呆和房顫之間的聯(lián)系。

　　研究的每個參與者是華法林的一個長期使用者。有些人使用華法林用于房顫,其他一些人使用華法林用于不同條件下包括血栓栓塞和心臟瓣膜病。都沒有癡呆病史。

　　7年之后,跟進隨訪。研究小組發(fā)現(xiàn),房顫組比沒有房顫組老年癡呆癥是更普遍分別是5.8%,1.6%。

　　這項研究是由t.JaredBunch博士和在猶他州的鹽湖城心臟研究所的山間醫(yī)學中心的研究小組共同進行的。他們表明,當華法林用于其他的對比用于治療房顫時，個人長期的使用華法林來治療房顫增加了血管性癡呆和阿爾茨海默氏癥。

　　華法林的困境

　　華法林在標準水平上是一項非常具有挑戰(zhàn)性的藥物管理。在一邊凝血和另一邊出血的風險上走鋼絲。每個病人的華法林反應是不同的,多種因素可以影響藥物的效果。此外,它在身體中的作用需要時間來發(fā)展,所以找到合適的劑量是一個長期的過程。這些因素結(jié)合起來使華法林水平難以管理。

　　先前的研究表明,更糟糕的是華法林管理可能增加房顫患者患癡呆癥的幾率。當前的研究支持了這些早期的發(fā)現(xiàn),風險確實加劇了病人，劑量更難以管理。然而,他們也發(fā)現(xiàn),獨立于華法林的質(zhì)量管理，癡呆程度仍然增加。

　　簡言之,研究人員表明,華法林水平是否過高,過低,或在適當?shù)膭┝?癡呆的風險仍在增加。

　　“我們的研究結(jié)果首次表明有重要的認知風險因素患者不管抗凝的跡象很長一段時間使用華法林治療。”

　　----T.JaredBunch,MD

　　未來關(guān)注華法林的周邊

　　很多的原因,Bunch博士認為,這些結(jié)果是非常重要的。首先,重要的是要知道與藥物有關(guān)的任何風險,尤其是一個廣泛使用的藥物。他建議,只有那些絕對需要血液稀釋劑的可以使用華法林。

　　其次,結(jié)果表明其他藥物,可以增加出血的機會,像阿司匹林,個人應避免服用血液稀釋劑,除非完全必要的。同時,對于那些服用華法令阻凝劑的人,但其劑量水平難以管理,換一個新的、更可預測的藥物可能是一個更安全的解決方案。

　　因為華法林的廣泛使用,任何相關(guān)的風險的研究結(jié)果可能會引發(fā)爭論。

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