2015-01-24
使用胰島素 糖尿病患者別害怕
國(guó)內(nèi)不少患者對(duì)胰島素的使用還存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，他們認(rèn)為一旦使用了胰島素，就無(wú)法停藥，會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)。殊不知，胰島素其實(shí)是人體每天都需要的必不可少的內(nèi)分泌激素
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
國(guó)內(nèi)不少患者對(duì)胰島素的使用還存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，他們認(rèn)為一旦使用了胰島素，就無(wú)法停藥，會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)。殊不知，胰島素其實(shí)是人體每天都需要的必不可少的內(nèi)分泌激素
早期胰島素強(qiáng)化治療，可以迅速消除糖毒性和脂毒性對(duì)胰島B細(xì)胞的損傷作用，減輕胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)，明顯改善患者的胰島素分泌功能，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性
如果受到陽(yáng)光直射或溫度上升到30—50攝氏度，各種胰島素的效價(jià)都會(huì)有不同程度的降低。如18個(gè)月后，短效胰島素的效力下降50%以上，中效和長(zhǎng)效胰島素會(huì)減效10%—15%。
胰島素注射應(yīng)選取皮膚松的部位，這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而且沒(méi)有較多的神經(jīng)分布，注射時(shí)不舒適的感覺(jué)相對(duì)較少。
體型消瘦及由于高血糖導(dǎo)致體重減輕的患者，使用胰島素后可能導(dǎo)致體重增加，但這是好事。需要減輕體重的患者可選擇體重增加少的胰島素，或聯(lián)合使用二甲雙胍等能減輕體重的藥物
有一定的正確性。有些2型糖尿病患者在開(kāi)始接受胰島素療法后體重會(huì)增加。然而，胰島素療法本身并不包括體重增加的不良反應(yīng)。
在生活方面也要注意，比如在注射胰島素后，等候進(jìn)餐期間切忌做各種家務(wù)，以免運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致低血糖發(fā)生，并且不要忘記或延誤進(jìn)餐。
病程長(zhǎng)的糖尿病患者對(duì)2型糖尿病患者的長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者在患病8~10年就不能僅靠口服降糖藥來(lái)控制血糖了，這時(shí)如果不用胰島素，血糖就難以得到滿意的控制
李女士錯(cuò)將胰島素當(dāng)成升白細(xì)胞藥物應(yīng)用而發(fā)生嚴(yán)重低血糖，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，搶救治療得當(dāng)，才未發(fā)生嚴(yán)重后果。由于胰島素是降血糖的唯一激素，因此當(dāng)體內(nèi)胰島素過(guò)量后，主要的危險(xiǎn)來(lái)自血糖過(guò)低。
通過(guò)選擇不同的注射部位來(lái)隨機(jī)應(yīng)變。各個(gè)部位對(duì)胰島素吸收的快慢速度不同，從快到慢依次是：腹部肚臍周?chē)旧媳弁鈧?cè)＞大腿外側(cè)＞臀部外上側(cè)。
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