2017-09-12
【糖尿病科普】口服降糖藥的種類和特點！
糖尿病的主要危害是由其各種急、慢性并發(fā)癥所引起，目前缺乏有效的根治方法?？茖W合理的綜合治療完全可以滿意控制糖尿病的病情，避免、減少或延緩各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實際臨床價值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關。下面給大家介紹幾個人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
糖尿病的主要危害是由其各種急、慢性并發(fā)癥所引起，目前缺乏有效的根治方法?？茖W合理的綜合治療完全可以滿意控制糖尿病的病情，避免、減少或延緩各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
糖尿病可怕的是并發(fā)癥，所以糖友要做好各項指標的控制，特別是血糖，除了生活方式的干預，降糖藥物的選擇和正確應用顯得至關重要。近年來，市面上降糖藥物種類逐漸增多，其中不乏多種新型降糖藥物，糖尿病患者對降糖藥物有了更多的選擇，但這同時也讓選擇更加困難。
利拉魯肽（商品名諾和力）屬于GLP-1受體激動劑，而GLP-1對人體有著多重生理作用，不僅能夠迅速、高效的促進胰島素分泌，同時能大大減少低血糖的發(fā)生風險，還能夠改善胰島β細胞功能，延緩糖尿病進展。
當單純飲食治療不能有效控制血糖而選擇磺脲類藥物治療時，如果此種藥物劑量已經(jīng)加大到最大劑量，并持續(xù)用藥在1個月內(nèi)效果不佳者，稱為原發(fā)性失效。這就是很多糖友發(fā)現(xiàn)別人用磺脲類藥物血糖控制的很好，自己用怎么就不行了呢？大約10％的2型糖尿病患者存在磺脲類藥物原發(fā)性失效。
人體內(nèi)的“降糖部隊”是一前一后、緊密銜接的兩個環(huán)節(jié)：首先由胰島β細胞分泌胰島素，然后胰島素發(fā)揮降糖作用。只要其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，繼而就會導致糖尿病。但是，并不是所有患者兩個環(huán)節(jié)都會出現(xiàn)問題，有的患者是前面環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，有的患者是后面環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題。也就是說，不同的原因需要不同的解決方法，在選擇降糖藥時就要“對癥下藥”。
王先生在2014年8月14日確診為糖尿病，之后每天服用3片格華止（二甲雙胍）降糖。王先生身高176厘米，體重84千克?？删驮?月6日王先生再次測了測體重，降到了75千克。王先生認為自己體重下降得太快了，僅僅3周瘦了9千克。
磺脲類藥物:是現(xiàn)今臨床上最常見的口服降糖藥，該種藥物主要是刺激胰島β細胞上的特異受體從而令胰島素分泌增加而起作用，可能會有低血糖和體重增加的不良反應。
山東省淄博市吳××我四年前查出了2型糖尿病，之前一直是口服二甲雙胍和格列吡嗪，血糖控制得基本達標，可是今年過了春節(jié)之后，血糖控制不住了，醫(yī)生讓我把兩個藥都加了量，血糖還是很高，醫(yī)生說我屬于磺脲類失效，建議我改用胰島素。
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