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請西藥做“先鋒”的中成藥

摘要:市面上許多中成藥中含有西藥成分,中西醫(yī)結(jié)合治療是它們的賣點。這些藥如配伍合理,不失為一種好藥,在降糖藥中最常用的消渴丸即屬此類。

   市面上許多中成藥中含有西藥成分,中西醫(yī)結(jié)合治療是它們的賣點。這些藥如配伍合理,不失為一種好藥,在降糖藥中最常用的消渴丸即屬此類。但是許多人往往認為它是中藥,覺得沒有副作用,并不了解它其中的西藥成分,如過量服用就有可能引起低血糖事件發(fā)生。近年國內(nèi)報道過多例糖尿病患者(特別是老年人)服用較大劑量消渴丸引發(fā)低血糖的事件。

 
  添加了西藥的中成藥,應(yīng)按中藥對癥下藥
 
  添加了西藥的中成藥,也還是中藥。正如消渴丸,在各大藥店中,它都是陳列在中藥區(qū)域的藥柜里。有中醫(yī)認為添加了西藥成分的消渴丸擴大了治療范圍和增加了治療效果。不過中藥治療同樣要對癥。
 
  消渴丸中藥部分主要有葛根、五味子、山藥、黃芪、生地、天花粉等,具有滋腎養(yǎng)陰、益氣生津的作用,最適合氣陰兩虛型消渴病(2型糖尿病)的治療。此型多發(fā)生在糖尿病初發(fā)未經(jīng)治療期,主要癥狀為咽干口燥,口渴多飲,神疲盜汗,五心煩熱,驚悸失眠,舌紅少津,苔薄白干或少苔,脈弦細數(shù)。消渴丸中生地、山藥、五味子滋肺胃腎之陰;山藥、五味子配黃芪以補養(yǎng)肺胃之氣,又能固腎澀精;生地配天花粉、葛根以清肺胃之熱而生津。諸藥配伍精當合理,再加入適量的降糖西藥——格列苯脲,既能提高降糖效果,又能標本兼治,兩者揚長避短,相得益彰。其他類型的2型糖尿病如熱盛津傷型、肝腎陰虛型、陰陽兩虛型等也可酌情使用消渴丸治療,但應(yīng)根據(jù)辯證情況配伍其他相應(yīng)的中成藥。
 
  添加了西藥的中成藥,一定要注意其西藥成分
 
  正如題目中的比喻,添加了西藥的中成藥,其中的西藥成分往往是起到“先鋒”的作用,其作用和效力不可忽視。消渴丸中的“先鋒”西藥為降糖藥格列苯脲。每10丸(2.5克)的消渴丸,含格列苯脲2.5mg。格列苯脲是降糖的常用藥,有很強的降糖效力且作用時間長。消渴丸服用量應(yīng)根據(jù)病情從每次5丸(含格列苯脲1.25mg)起逐漸遞增。每次服用量不超過10丸(含格列苯脲2.5mg),每日不超過30丸(含格列苯脲7.5mg),療效滿意時,可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量。每日服用2次時,應(yīng)在早餐及午餐前各服用1次,晚餐前盡量不服用。
 
  正如西醫(yī)認為的那樣,消渴丸的降糖效力主要來自格列苯脲,所以,許多西醫(yī)開消渴丸的依據(jù)就是其中的格列苯脲含量,很少進行辨證論治,建議服用消渴丸的糖友們最好同時咨詢一下中醫(yī)專家。
 
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