2015-03-09
口服降糖藥是吃得越多降糖效果越好嗎?
目前常用的降糖藥包括五大類(lèi)：磺脲類(lèi)(如美吡達(dá)，達(dá)美康，瑞易寧)，雙胍類(lèi)(如二甲雙胍)，α-葡糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋(píng))，胰島素增敏劑(如文迪雅)及胰島素促泌劑(如諾和龍)。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱(chēng)為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
目前常用的降糖藥包括五大類(lèi)：磺脲類(lèi)(如美吡達(dá)，達(dá)美康，瑞易寧)，雙胍類(lèi)(如二甲雙胍)，α-葡糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋(píng))，胰島素增敏劑(如文迪雅)及胰島素促泌劑(如諾和龍)。
腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素，如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強(qiáng)的松)和地塞米松等。這些藥物雖能增強(qiáng)肝糖元的合成，但也會(huì)大大減少器官、組織和細(xì)胞對(duì)葡萄糖的分解利用
是目前最新一代的磺脲類(lèi)藥物。對(duì)不同血糖濃度調(diào)節(jié)胰島素分泌的反應(yīng)速度快，能夠高效而持久地發(fā)揮降糖作用。格列美脲還可以根據(jù)血糖的水平調(diào)節(jié)胰島素釋放。
千萬(wàn)不要把保健品當(dāng)成藥品,但并不所有的保健食品糖尿病患者都不能吃。事實(shí)上，由于糖尿病人在飲食上受到的限制很多，針對(duì)糖尿病人生產(chǎn)的保健食品在一定程度上可以提高患者的生活質(zhì)量。
臨床上，選用降糖藥物的考慮因素包括：考慮藥物降低HbA1C的強(qiáng)度及時(shí)間以分層選擇、單藥或聯(lián)合治療的效果、主要降低空腹還是餐后血糖、改善胰島功能和胰島素抵抗
對(duì)口服降糖藥的特點(diǎn)不了解。如一些磺脲類(lèi)降糖藥的藥效隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)，因此不能急于換藥。并且，每種降糖藥都有最大有效劑量。
如果檢查空腹血糖的目的主要是了解平常血糖的控制情況、觀察用藥效果的話，前一日晚上的降糖藥應(yīng)當(dāng)照常服用，早上的藥可在抽血后再服用。
a-糖苷酶抑制劑：常用藥物有阿卡波糖（拜糖平）。個(gè)別人服用后發(fā)生體重下降、缺鐵性貧血。認(rèn)為這可能與阿卡波糖使鐵在腸道吸收減少，同時(shí)病人過(guò)分限制飲食
嚴(yán)格掌握各種藥物的給藥時(shí)間，以提高降糖藥的療效。因降糖藥有幾大分類(lèi)，各種藥物的作用機(jī)理不同，用藥時(shí)間也不相同，有空腹、飯前、餐中、餐后、睡前等多種
有阿卡波糖和伏格列波糖。主要降低餐后血糖，降糖作用較弱，但不引起低血糖，主要副作用是胃腸道反應(yīng)。目前尚無(wú)2型糖尿病大型循證醫(yī)學(xué)研究去觀察對(duì)大、小血管病變的作用。
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