2015-05-11
降糖藥也要“分秒必爭(zhēng)”
包括瑞格列奈、那格列奈等。藥物起效的前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)藥物起效才能刺激胰島B細(xì)胞分泌。同樣是胰島素促泌劑，但由于此類藥物比磺脲類藥物起效快
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
包括瑞格列奈、那格列奈等。藥物起效的前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)藥物起效才能刺激胰島B細(xì)胞分泌。同樣是胰島素促泌劑，但由于此類藥物比磺脲類藥物起效快
長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期（如半年）檢查一次血常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血或血維生素B12水平降低應(yīng)立即口服或注射補(bǔ)充維生素B12，一般網(wǎng)織紅細(xì)胞在10天內(nèi)即可升高，不必停用雙胍類治療藥物。
內(nèi)分泌科主任周慧敏：該患者有15年的“糖尿病”病史，飲食控制不佳，經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，考慮血糖長(zhǎng)期控制不良。初步判斷目前出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥：包括糖尿病腎病、高血壓、下肢血管病變。
降糖藥物要發(fā)揮降糖作用，必須要達(dá)到一定的血藥濃度。較長(zhǎng)時(shí)間服用某種藥物，該藥物的血藥濃度往往是恒定的。如果頻繁更換降糖藥物，必然會(huì)影響原先應(yīng)用藥物的血藥濃度
一般而言，Ⅰ型糖尿病患者多數(shù)消瘦、Ⅱ型糖尿病多數(shù)肥胖；胰島有一定功能，胰島素抵抗明顯的人較胖，而胰島功能較差的人多數(shù)較瘦。
一般不主張患者自己根據(jù)藥品的說(shuō)明書選擇用藥，而應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌或糖尿病專科醫(yī)生那里定期檢查和調(diào)整治療方案。
糖尿病藥物的繼發(fā)性失效，它的發(fā)生率將會(huì)隨著糖尿病患者使用降糖藥物的時(shí)間延長(zhǎng)而增多。目前認(rèn)為胰島功能衰竭是造成降糖藥物繼發(fā)性失效的主要原因。
調(diào)整用藥（增加藥量、增加服藥次數(shù)或加用另一種降糖藥）盡管運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食的方法很經(jīng)濟(jì)而且副作用很少，但是當(dāng)這些做法不能使血糖達(dá)到理想的水平時(shí)，就提示我們有必要調(diào)整用藥了
對(duì)于更年期女患者，一般認(rèn)為是四五十歲，心血管的保護(hù)意識(shí)就更要加強(qiáng)。因?yàn)榇藭r(shí)，高血糖、高血壓、高血脂，都會(huì)威脅到心血管的健康。
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