2015-11-30
控“糖” 選中藥還是西藥
西藥降糖快，但容易反復(fù)且副作用大。而且容易產(chǎn)生耐藥性，有一定的危險(xiǎn)性。患者在服藥期間劑量會(huì)越用越大，很容易超過安全劑量范圍，造成嚴(yán)重后果。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
西藥降糖快，但容易反復(fù)且副作用大。而且容易產(chǎn)生耐藥性，有一定的危險(xiǎn)性。患者在服藥期間劑量會(huì)越用越大，很容易超過安全劑量范圍，造成嚴(yán)重后果。
有些糖尿病患者由于對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足，確診糖尿病后只是簡(jiǎn)單的認(rèn)為，服用一些廉價(jià)的降糖藥改善一下癥狀即可，沒有考慮到其嚴(yán)重危害性。
阿司匹林阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢，會(huì)增加磺脲類藥物的藥效，加上其本身也有降糖作用，合用會(huì)使血糖降得過低，易引起低血糖昏迷。許老師發(fā)生低血糖昏迷的原因就在于此。
新一代的磺脲類（如亞莫利）或非磺脲類胰島素促泌劑（如諾和龍）與二甲雙胍聯(lián)合治療效果較佳，可使血糖更容易控制，對(duì)飲食控制較差的青少年有著獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任任躍忠指出，這樣的想法是非常危險(xiǎn)的。糖尿病婦女在懷孕前及妊娠過程中，必須停用口服降糖藥，改為胰島素治療。
調(diào)整用藥方式減輕不良反應(yīng)。對(duì)于反應(yīng)不是很明顯的患者，可以從小劑量開始服用，逐漸加量，使得身體逐漸對(duì)其適應(yīng);在餐中和(或)餐后服用，癥狀會(huì)減輕，一般不必停藥。
病型：胰島素依賴型只能用雙胍類或者拜糖平，而非胰島素依賴型則三類藥均可以服用;肝腎功能：肝腎功能不好的在用強(qiáng)效或長(zhǎng)效降糖藥時(shí)要留心，而且最好不要用降糖靈。
該研究納入伴高胰島素血癥的肥胖患者，堆積給予二甲雙胍(500mg，tid)+羅格列酮(4mg/d)或二甲雙胍+安慰劑治療，觀察其血壓、體脂、體重指數(shù)(BMI)、血脂和胰島素水平變化，平均隨訪6個(gè)月。
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