2015-11-30
口服降糖藥:助力“馬”拉車(chē)
磺脲類(lèi)藥和格列奈類(lèi)藥都是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素的藥物,好比是“馬鞭子”,馬累了,跑得慢了,打它一鞭子,馬會(huì)跑得快一點(diǎn)兒。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱(chēng)為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
磺脲類(lèi)藥和格列奈類(lèi)藥都是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素的藥物,好比是“馬鞭子”,馬累了,跑得慢了,打它一鞭子,馬會(huì)跑得快一點(diǎn)兒。
有些藥物對(duì)血糖有影響，如利尿藥物雙氫克尿噻可以使病人血糖升高；又如β受體阻滯劑會(huì)掩蓋低血糖的早期癥狀，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
胰島素增敏劑，如噻唑烷二酮類(lèi)藥物羅格列酮、吡格列酮等，能增加組織細(xì)胞受體對(duì)胰島素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰島素，讓葡萄糖盡快地被細(xì)胞利用，使血糖下降，降糖作用可以維持24小時(shí)，每日僅需服藥一次。
英國(guó)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)結(jié)果顯示,無(wú)論是強(qiáng)化治療還是一般治療,患者血糖均呈進(jìn)行性惡化,除非能夠有效保護(hù)B細(xì)胞功能,否則不能阻止2型糖尿病的進(jìn)展。
一位58歲的男性糖尿病患者，他在治療的最初階段，口服磺脲類(lèi)降糖藥效果很好。但是隨著病程延長(zhǎng)，降糖藥的用量逐漸增加，降糖效果反而不理想。
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的基礎(chǔ)，首先是控制好血糖、適量運(yùn)動(dòng)。其次，復(fù)診時(shí)必須測(cè)量血壓，這有利于盡早發(fā)現(xiàn)自主神經(jīng)病變對(duì)血壓的影響。
有些糖尿病患者由于對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足，確診糖尿病后只是簡(jiǎn)單的認(rèn)為，服用一些廉價(jià)的降糖藥改善一下癥狀即可，沒(méi)有考慮到其嚴(yán)重危害性。
因?yàn)橛行┨悄虿』颊咴谑褂靡葝u素或降糖藥物過(guò)程中，雖然清晨空腹血糖高于正常，但睡前出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力、饑餓等癥狀，查睡前血糖卻低于正常。
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