2016-01-31
降血糖用藥還是打胰島素？
血糖對(duì)胰島素的分泌也有制約作用，當(dāng)血糖升高時(shí)，胰島就會(huì)接受命令多制造胰島素，降低血糖，而血糖過(guò)低時(shí)，胰島也會(huì)減少或停止制造胰島素，血糖就不再下降了。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
血糖對(duì)胰島素的分泌也有制約作用，當(dāng)血糖升高時(shí)，胰島就會(huì)接受命令多制造胰島素，降低血糖，而血糖過(guò)低時(shí)，胰島也會(huì)減少或停止制造胰島素，血糖就不再下降了。
代表藥物是拜糖平等。它的主要特點(diǎn)是抑制腸道對(duì)糖的吸收，人體吸收的糖少了，血糖自然就會(huì)下降。餐后血糖高的患者，優(yōu)先選擇苷酶類藥物。
有數(shù)據(jù)顯示，在一項(xiàng)納入了3808例2型糖尿病患者的研究中，其中有10.8%的患者在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)至少發(fā)生過(guò)一次記憶性低血糖。
延緩或避免口服降糖藥治療效果越來(lái)越差，最有效的辦法，是患者必須做到早診斷、早治療，把血糖長(zhǎng)期控制在理想水平，從而延緩胰島功能的衰竭。
每降低1%的糖化血色素，就會(huì)減少21%與糖尿病相關(guān)的死亡危險(xiǎn)性，也會(huì)減少14%得到心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)，臺(tái)北榮總蔡教授醫(yī)師建議長(zhǎng)期服藥控制血糖的糖尿病患，應(yīng)該要依照醫(yī)囑按時(shí)服藥，以免血糖失控，造成病情惡化。
對(duì)于女性患者，同磺脲類降糖藥服用者相比，tzds類降糖藥服用者患癌風(fēng)險(xiǎn)降低了32%(hr=0.68;95%ci，0.48-0.97)。
降糖藥不是越貴越好。藥物的價(jià)格與其療效并不成正比，不應(yīng)以價(jià)格高低評(píng)價(jià)降糖效果。我們不應(yīng)該說(shuō)哪種藥好，而應(yīng)該看哪種降糖藥更適合。
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