2型糖尿病人胰島素治療面面觀
胰島素是一柄雙刃劍,如果使用不當(dāng),不僅達(dá)不到降低血糖的作用,還可能會(huì)增加低血糖,增加體重,甚至增高血壓,導(dǎo)致心腦血管病事件發(fā)生或加重。
現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病,而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對(duì)缺乏,有酮癥酸中毒傾向??砂l(fā)生于任何年齡,但多見于青少年。
胰島素是一柄雙刃劍,如果使用不當(dāng),不僅達(dá)不到降低血糖的作用,還可能會(huì)增加低血糖,增加體重,甚至增高血壓,導(dǎo)致心腦血管病事件發(fā)生或加重。
糖尿病腎病患者尿中還沒有出現(xiàn)大量蛋白時(shí),或者糖尿病眼底病變患者眼底還沒有出現(xiàn)新生血管之時(shí),盡早用胰島素治療,這些病變也都可以逆轉(zhuǎn)。
糖尿病作為代謝綜合癥的一部分,聚集了眾多的心血管危險(xiǎn)因素,包括高血糖、血脂紊亂、高血壓、腹型肥胖、高血凝及慢性炎癥狀態(tài)等,這些危險(xiǎn)因素促進(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
糖尿病治療率:指糖尿病患者中近1月采用生活方式干預(yù)或/和使用降糖藥物的人數(shù)占整個(gè)轄區(qū)糖尿病患者總?cè)藬?shù)的比例。
李焱教授總結(jié)道,該共識(shí)是我國第一個(gè)有關(guān)餐后血糖管理的指導(dǎo)性文件,較為貼近我國糖尿病患者特點(diǎn)及臨床實(shí)踐,有助于推動(dòng)我國糖尿病防治工作在基層的開展。
荷蘭烏得勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心FrankL.Visseren分析了SMART隊(duì)列研究中6997例受試者的數(shù)據(jù),旨在于血管疾病高?;蛴信R床表現(xiàn)的患者中探討B(tài)MI和代謝功能障礙在2型糖尿病發(fā)生中的作用。