糖尿病飲食不要看得太片面，不要以為就是吃得少的饑餓療法，其實(shí)是健康飲食，正常人如果這樣吃也是對(duì)健康大有好處的！而科學(xué)的飲食治療方法是控制血糖最有效的方法，也能幫助減少藥物治療或讓藥物治療更有效，能降低和延緩并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展，降低治療成本，讓患者生活更有質(zhì)量，健康更有保障！

一、糖尿病飲食治療，先要走出認(rèn)識(shí)誤區(qū)

對(duì)于糖尿病飲食，許多人存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。有人認(rèn)為糖尿病人不能吃米飯，不能吃肉，不能吃水果等，甚至有些人認(rèn)為糖尿病飲食就是餓肚子，心中十分畏懼；有的人總是想方設(shè)法擺脫它，一聽(tīng)說(shuō)有不需要控制飲食的療法（實(shí)際上根本不存在），便貿(mào)然一試，即使價(jià)格不菲；也有的人心中十分自責(zé)，認(rèn)為是自己連累家人也不得不跟著吃“病號(hào)飲食”；有的人吃了正確的飲食，卻總覺(jué)得有一種被社會(huì)遺棄的感覺(jué)。其實(shí)他們并不知道，糖尿病飲食并不是僅僅適用于糖尿病人，它對(duì)每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，都絕對(duì)是健康飲食。

二、糖尿病飲食治療，從定時(shí)進(jìn)餐開(kāi)始

糖尿病病友的飲食原則，其中一條是定時(shí)進(jìn)餐，因?yàn)橛貌蜁r(shí)間不固定容易導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。

尤其是對(duì)用藥或者是的胰島素的患者，定時(shí)時(shí)餐是最重要的，如果不按時(shí)定期可能會(huì)造成藥物作用和飲食升糖錯(cuò)峰，從而造成血糖大的波動(dòng)！如果兩餐太近會(huì)造成血糖升高過(guò)快，兩餐太遠(yuǎn)則易發(fā)生低血糖。

三、糖尿病人一日三餐，什么時(shí)間吃比較好呢?三餐營(yíng)養(yǎng)怎么搭配？

科學(xué)的進(jìn)餐時(shí)間安排應(yīng)是：兩餐間隔5～6小時(shí)。

早餐時(shí)間最好不要遲于7：00：早餐吃得太晚，尚未代謝，就吃午餐，造成體內(nèi)熱量過(guò)剩，容易導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。

糖尿病人早餐營(yíng)養(yǎng)要充足

健康的早餐

如果早餐包括了谷類、動(dòng)物性食物(肉類、蛋類)、奶及奶制品、蔬菜和水果等4類食物，則為早餐營(yíng)養(yǎng)充足;

如果只包括了其中3類，則早餐的營(yíng)養(yǎng)較充足;

如果只包括了其中2類或以下，則早餐的營(yíng)養(yǎng)不充足。

為幫助“糖尿病友”合理控制血糖，建議糖尿病患者把水果放在兩餐之間作為加餐食用。

晚餐時(shí)間最好別晚于19:00。晚飯后最好進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步等。

早點(diǎn)后加餐，對(duì)于一些易發(fā)生低血糖的人，或易有饑餓感的人可以加餐：

上午11:00。這個(gè)時(shí)間需要補(bǔ)充一些低脂肪的碳水化合物，比如香蕉或蘋(píng)果等，以補(bǔ)充大腦工作消耗了的能量。

午餐時(shí)間：不超過(guò)13:00。這個(gè)時(shí)間是人體所剩能量的最低點(diǎn)，所以要及時(shí)進(jìn)食高能量、高營(yíng)養(yǎng)食物。如果是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，一定要按醫(yī)生的要求進(jìn)餐。

糖尿病人吃午餐是每日飲食中最重要的一餐，在一餐中起著承上啟下的作用，午餐提供的能量應(yīng)占全天所需總能量的30%～40%，如果每天攝入2200千卡的能量，主食的量應(yīng)該在125克左右。條件許可的話，最好做到一葷一素、一菇一豆、一谷一湯。

糖尿病午餐要有葷：即各種肉類(75克左右)，素，即各種蔬菜類(200克左右)。

糖尿病午餐要有菇：即菌藻類(50克左右)，如蘑菇、海帶等。豆，即各種豆類及其制品(50克左右)。

糖尿病午餐要有谷：即主食，可選擇米飯、面條、饅頭、餅等。湯，即菜湯，避免喝濃肉湯。

按照以上原則搭配午餐，不但做到了干稀搭配、顏色搭配，更重要的是做到了營(yíng)養(yǎng)素的搭配。

糖尿病人午點(diǎn)加餐時(shí)間：

15:00～16:00。人體中葡萄糖的量降低到午餐后的最低點(diǎn)。參考隨機(jī)血糖水平可以吃些堅(jiān)果或干鮮水果等。

糖尿病人晚餐時(shí)間：

17:00～19:00。一般這是正式的晚餐，讓身體在接下來(lái)數(shù)小時(shí)的睡眠時(shí)間里獲得充分的能量，另外這個(gè)時(shí)間段吃飯也可讓食物在睡前充分消化。

糖尿病人晚餐要少：首先，一天的減肥之計(jì)在于晚上，而糖尿病患者大多肥胖或超重。而且，人們?cè)谕砩匣顒?dòng)量較少，能量消耗低，如果攝入過(guò)多，多余的能量會(huì)在胰島素的作用下合成脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)，長(zhǎng)此以往，必然會(huì)導(dǎo)致肥胖。

因此，建議晚餐吃7成飽，具體來(lái)說(shuō)，就是胃里還沒(méi)有覺(jué)得脹起來(lái)，沒(méi)有負(fù)擔(dān)感，食欲已經(jīng)減弱，習(xí)慣性地還想再吃幾口，如果把食物拿走，也不覺(jué)得遺憾，而且晚上睡前也不會(huì)覺(jué)得饑餓，這就是7成飽。

糖尿病人晚餐要素：晚餐食材要“素”，最好少吃肉類。富含蛋白質(zhì)的食物可選擇豆類及其制品，以及蛋奶類。

糖尿病人晚餐要早：晚飯時(shí)間要早，最好在睡前3-4小時(shí)吃。這樣，睡覺(jué)時(shí)胃里的食物已經(jīng)殘留不多，不會(huì)影響夜里的睡眠質(zhì)量，如果22:00點(diǎn)休息，晚餐應(yīng)該安排在18:00～19:00點(diǎn)。

晚點(diǎn)加餐：

21:00。注射短效胰島素者當(dāng)血糖低于6.0mmol/L需要加餐。根據(jù)每天總能量?jī)?nèi)飲食方案，選擇能夠幫助提高睡眠質(zhì)量的一袋牛奶或香蕉等。

四、糖尿病人進(jìn)餐順序也影響血糖波動(dòng)：

很多糖尿病患者都把目光放在了能吃或不能吃的食物上面，其實(shí)除去選擇合適的食物，將食物做合理的搭配和加工外，還要注意正確的進(jìn)餐順序。

先喝些湯潤(rùn)滑一下胃腸，然后進(jìn)食混合性食物，保持先吃蔬菜，然后吃飯等主食，最后再吃肉的順序。

不過(guò)有時(shí)也要根據(jù)自己的血糖情況、胃腸功能狀況而定，比如你在餐前做過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，血糖已經(jīng)在5mmol/L，的偏低狀態(tài)，就應(yīng)該先吃高糖指數(shù)的碳水化合物，也就是主食，以利于血糖快速上升，防止低血糖發(fā)生。而當(dāng)你的餐前血糖在8mmol/L時(shí)，除應(yīng)當(dāng)調(diào)整服藥或注射胰島素與進(jìn)餐的時(shí)間間隔為40~60分鐘（根據(jù)血糖而定）外，還要將碳水化合物適當(dāng)推后攝入。

其實(shí)糖尿病患者適宜吃的食物也不是沒(méi)有，主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。比如，大豆及其制品，這類食品除富含蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、維生素之外，在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三酯，所含的谷固醇也有降脂作用。

還有粗雜糧，如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素、維生素B和食用纖維。實(shí)驗(yàn)證明，它們有延緩血糖升高的作用?？捎糜衩酌妗⒍姑?、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條，長(zhǎng)期食用，既有利于降糖、降脂，又能減少饑餓感。

五、糖尿病人餐后運(yùn)動(dòng)，助力飲食穩(wěn)血糖更有效

許多研究證實(shí)通過(guò)餐后運(yùn)動(dòng)有助于降低餐后高血糖。糖尿病人餐后運(yùn)動(dòng)要注意以下十個(gè)要點(diǎn)：

1.餐后1.0小時(shí)適當(dāng)輕中度運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖、血脂，但要避免晚上臨睡前的長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，以防引起夜間低血糖。

2.沒(méi)有強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是無(wú)效運(yùn)動(dòng)。不論針對(duì)心肺功能還是神經(jīng)功能健康保護(hù)，都需要有強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

3.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)：起步強(qiáng)度為40%～50%的最大能力，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或者運(yùn)動(dòng)量的每次增加量控制在5%～10%。每一個(gè)強(qiáng)度和量的適應(yīng)期必須1～2周。

4.每3個(gè)月測(cè)量1次自己的體質(zhì)，結(jié)合體重、體成分、醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果、自身感覺(jué)等綜合分析，不斷糾正鍛煉計(jì)劃。

5.糖尿病患者多伴有骨質(zhì)疏松，防跌跤鍛煉主要包括下肢的力量練習(xí)、肌肉拉伸練習(xí)、靈敏練習(xí)、平衡練習(xí)等運(yùn)動(dòng)。

6.糖尿病患者骨骼肌容易萎縮，而運(yùn)動(dòng)肌抗阻力訓(xùn)練、針對(duì)各種姿勢(shì)穩(wěn)定肌以及動(dòng)作穩(wěn)定肌的抗阻力訓(xùn)練有助于預(yù)防。平板運(yùn)動(dòng)、靠墻蹲馬步、俯臥燕飛、彈力帶操、啞鈴操等都可以選擇。

7.餐前高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)方法，又被稱為“餐前運(yùn)動(dòng)小點(diǎn)心”，有助于改善餐后血糖。具體做法就是1min高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（強(qiáng)度為90%最大心率），休息30s，再進(jìn)行第2次高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)1min，再休息30s，重復(fù)6遍，然后才可以進(jìn)餐。

8.每次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)束后應(yīng)做5~10min拉伸運(yùn)動(dòng)，放松緊張肌肉。在有氧運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，每日必須有大關(guān)節(jié)的力量練習(xí)，從上肢到腰腹到下肢都要活動(dòng)到。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)該有至少48～72h的恢復(fù)時(shí)間。每周高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)安排不超過(guò)2次。

9.要做有效運(yùn)動(dòng)：保證足夠的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、強(qiáng)度以及身體不同部位的運(yùn)動(dòng)。如果運(yùn)動(dòng)安排不能有效控制餐后血糖，可采取少量多餐、降低食物血糖指數(shù)等方式配合運(yùn)動(dòng)。

10.由于糖尿病對(duì)植物神經(jīng)的破壞，或患者服用β受體阻斷劑，心率變化往往難以反映心臟運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷。患者可自我感覺(jué)：若感覺(jué)較費(fèi)力就可以進(jìn)行，就是中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)；若感覺(jué)很吃力才能進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，就是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

總之，糖尿病的飲食是治療的基礎(chǔ)，如果不重視這一環(huán)光想靠吃藥把血糖控制好就難了，所以糖尿病同伴建議糖尿病人最好找專業(yè)的臨床營(yíng)養(yǎng)師，給自己制定比較合理的營(yíng)養(yǎng)餐，以更好的幫助血糖控制，來(lái)減少治療成本，提高生活質(zhì)量。