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糖尿病患者能喝酒

2018-09-03 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一天晚上幾個(gè)朋友聚會(huì),他喝了半斤高度白酒加N瓶啤酒,沒吃主食。第二天早晨8點(diǎn)起來突然頭暈、心慌、惡心、無力、出虛汗,感覺要摔倒,馬上讓他老婆給他的一個(gè)朋友打電話。

糖尿病患者能否喝酒,先聽我講個(gè)故事。

一40多歲患者,患糖尿病口服二甲雙胍治療。他有一個(gè)習(xí)慣,就是經(jīng)常喝酒,他自己也說他的糖尿病跟長期喝酒有關(guān)。

一天晚上幾個(gè)朋友聚會(huì),他喝了半斤高度白酒加N瓶啤酒,沒吃主食。第二天早晨8點(diǎn)起來突然頭暈、心慌、惡心、無力、出虛汗,感覺要摔倒,馬上讓他老婆給他的一個(gè)朋友打電話。朋友一聽當(dāng)即讓他趕緊吃糖、吃東西,等吃下兩塊糖等食物后頭暈、心慌等癥狀好轉(zhuǎn)。

他的這位朋友是個(gè)糖尿病患者,有一定的健康知識(shí),而且非常了解他,知道他這是低血糖發(fā)作,所以指導(dǎo)他及時(shí)處理,未發(fā)生嚴(yán)重后果。

他這是一例典型的酒后低血糖發(fā)作。

酒對(duì)血糖的影響主要包括兩個(gè)方面:

一、長期飲酒的人易患糖尿病

酒的熱量很高,長期飲酒對(duì)胰腺造成很大負(fù)擔(dān)。但更主要的問題是,國人飲酒的同時(shí)大量攝入油脂、高蛋白、鹽和糖水化合物等,這些酒的“伴侶”都是糖尿病、肥胖、高血壓的危險(xiǎn)因素。

那么,持續(xù)過量飲酒的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

美國規(guī)定含15克純酒精為1個(gè)酒精單位,每天3個(gè)或以上酒精單位可引起高血糖,即45克純酒精,大約相當(dāng)于啤酒為1050毫升,葡萄酒450毫升,蒸餾酒135毫升(數(shù)據(jù)來源:中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南2013版)。

二、大量飲酒后易發(fā)生低血糖

人體血糖的來源,一方面來自于食物中的碳水化合物,另一方面由蛋白質(zhì)、脂肪變成糖,這個(gè)過程叫糖異生。

人體將多余的糖變成“糖原”儲(chǔ)存在肝臟中,稱肝糖原,一旦需要,肝糖原就分解成糖被人體利用。

酒不但抑制糖異生,也抑制肝糖原分解,所以大量飲酒導(dǎo)致低血糖。如果喝酒的同時(shí)再不吃主食,糖的攝入減少,就更容易發(fā)生低血糖了。

葡萄糖是大腦的主要能量來源,只要大腦工作,就離不開葡萄糖,所以,低血糖對(duì)大腦的損害特別大,長時(shí)間低血糖會(huì)導(dǎo)致大腦永久性損害,尤其是老年人,低血糖的危害甚至比高血糖還有大。

二甲雙胍是基礎(chǔ)降糖藥,單獨(dú)使用不會(huì)引起低血糖。但二甲雙胍也抑制糖異生與糖原分解,和酒精共同作用導(dǎo)致了的低血糖的發(fā)生。

所以,糖尿病患者最好不飲酒;如果非要飲酒,請(qǐng)血糖控制平穩(wěn)后適量飲酒,而且飲酒的同時(shí)適當(dāng)吃主食(碳水化合物)。
 

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