俗話說“民以食為天”,對糖尿病患者而言,飲食可能比“天”還大,因為飲食控制得好壞,直接影響到病情的發(fā)展。因此,在糖尿病防治的“五駕馬車”里,控制飲食占據(jù)著非常重要的位置。但很多患者對糖尿病飲食有誤解,以下是最有代表性的10個:
誤區(qū)一:少吃主食
不少患者認為,主食越少吃越好,甚至連續(xù)數(shù)年把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩,這會造成兩種后果:一是由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機體代謝的需要,導致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良,甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。二是控制了主食量,但對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制,使每日總熱量遠遠超標,且脂肪攝入過多,如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病,使飲食控制失敗。其實,糖尿病飲食主要控制總熱量與脂肪。而主食中含較多的復合碳水化合物,升血糖的速度相對較慢,應該保證吃夠量。
誤區(qū)二:不甜就能隨便吃
部分患者錯誤地認為,糖尿病就該不吃甜的食物,咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖,饑餓時可以用它們充饑,不需控制。其實,各種面包餅干都是糧食做的,與米飯饅頭一樣,吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖,導致血糖升高。因此,這類食品可以用來改善單調(diào)的口味,提高生活樂趣,但必須計算進總熱量。
誤區(qū)三:吃多了加藥就行
一些患者感到饑餓時常忍不住吃多了,他們覺得,把原來的服藥劑量加大就能把多吃的食物抵消。事實上,這樣做不但使飲食控制形同虛設,而且在加重了胰島負擔的同時,增加了低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能,非常不利于病情的控制。
誤區(qū)四:控制正餐,零食不限
部分患者三餐控制比較理想,但由于饑餓或其他原因養(yǎng)成吃零食如花生、瓜子、休閑食品的習慣。其實這樣也破壞了飲食控制。大多數(shù)零食均為含油脂量或熱量較高的食品,任意食用會導致總熱量超標。
誤區(qū)五:葷油不能吃,植物油多吃沒事
盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸,但無論動物油、植物油,都是脂肪,都是高熱量食物。如果不控制,就容易超過每日所規(guī)定的總熱量。因此,植物油也不能隨便吃。
誤區(qū)六:只吃粗糧不吃細糧
粗糧含有較多的膳食纖維,有降糖、降脂、通大便的功效,對身體有益。但如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸負擔,影響營養(yǎng)素的吸收,長此以往會造成營養(yǎng)不良。因此,無論吃什么食品,都應當適度。
誤區(qū)七:少吃一頓就省一頓藥
有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐,認為能省一頓藥。其實,吃藥不僅是為了對抗飲食導致的高血糖,還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按時吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖而發(fā)生危險。另外,少吃這一頓,必然下一頓飯量增大,進而導致血糖控制不穩(wěn)定。因此,按時、規(guī)律地用藥和吃飯很重要。
誤區(qū)八:打上胰島素就可以隨便吃了
有些患者因口服藥控制血糖不佳而改用胰島素治療,認為有了胰島素就“天下太平”,不需再費神控制飲食了。其實,胰島素治療的目的是為了血糖控制平穩(wěn),胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調(diào)整。如果飲食不控制,血糖會更加不穩(wěn)定。因此,胰島素治療的同時不但需要配合營養(yǎng)治療,而且非常必要。
誤區(qū)九:用尿糖試紙評估食物
有些患者為了監(jiān)測所吃的食物尤其是甜味劑食品是否含糖,將食物溶液滴于尿糖試紙上,發(fā)現(xiàn)變色就非??謶郑J為是高糖。其實只要是含糖(包括精制糖、多糖)的食物溶解后都會產(chǎn)生葡萄糖,而使試紙變色;無糖食品中只是沒有蔗糖,其他形式的糖都會使試紙變色,但是它們不會使血糖上升太快或太高。這種做法只會讓您徒增煩惱。
誤區(qū)十:山楂等流傳的降糖食療方法都可以降糖,無須限制
糖尿病飲食治療的黃金法則告訴我們,所有飲食都要控制在總熱量范圍內(nèi)。山楂對普通老年人有軟化血管、抗凝的作用,但含有較高量的果糖,多吃可能影響血糖控制。食療偏方中的食品如果熱量過高或脂肪量過高,也會影響血糖。因此,應慎重選用。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥541.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥138配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥56本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥60單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥18.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥67用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥59用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥21FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥188用于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價: ¥21本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5