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怎樣有效控制餐后血糖

摘要:大多數(shù)的糖友都知道要少食多餐、限制飲食的總量,并要根據(jù)食物可轉(zhuǎn)化的熱量安排飲食。然而,在生活中能夠按照食物的血糖指數(shù)搭配進餐的人并不多。所謂血糖指數(shù)是指某種食物能使血糖升高的效應(yīng)。

 人的餐后血糖比空腹血糖要高一些,但不能高出太多,正常人餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾/升,如果糖友的餐后2小時血糖經(jīng)常高于11.1毫摩爾/升,將會出現(xiàn)許多并發(fā)癥,如眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、四肢麻木等。

 
因此糖友不僅要控制好空腹血糖,而且要使餐后血糖保持在良好的水平上,這樣才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。
 
大多數(shù)的糖友都知道要少食多餐、限制飲食的總量,并要根據(jù)食物可轉(zhuǎn)化的熱量安排飲食。然而,在生活中能夠按照食物的血糖指數(shù)搭配進餐的人并不多。所謂血糖指數(shù)是指某種食物能使血糖升高的效應(yīng)。
 
高血糖指數(shù)的食物消化得快、吸收得快、其中的葡萄糖釋放得快,這對糖友控制餐后血糖十分不利。因此,在保證所攝入的總熱量不變的前提下,糖友可選擇食用低血糖指數(shù)的食物。例如,蕎麥、燕麥、黑麥的血糖生成指數(shù)都在55以下,屬于低血糖指數(shù)的食物,糖友可適當?shù)卦黾舆@些食物的食用比例,糯米、南瓜、馬鈴薯泥的血糖生成指數(shù)都在75以上,屬于高血糖指數(shù)的食物,糖友應(yīng)盡量少食用這些食物。
 
采取飲食和運動療法仍不能有效地控制餐后高血糖的糖友,可有針對性地選擇以下藥物進行治療,以避免餐后血糖的波動。
 
需要強調(diào)的是,糖友在進行治療的過程中,既要重視對血糖的嚴格控制,又要盡可能地降低餐后血糖的波動,只有這樣才能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,保證和提高自己的生活質(zhì)量。
 
餐后血糖為何比餐前還低?
 
一般的,認為糖尿病是在用餐之后,血糖明顯升高。但是有些糖友在用餐后的血糖反而比用餐前還要低。這就是有時會出現(xiàn)的低血糖引起糖尿病的情況。那么這種情況是怎么產(chǎn)生的呢?為什么低血糖也會引起糖尿病呢?
 
糖友血糖升高,特別是進食后往往出現(xiàn)明顯血糖增高。但有些糖友在監(jiān)測血糖時發(fā)現(xiàn),有時餐后2小時血糖比餐前血糖還低,這是為什么呢?根據(jù)本人多年臨床經(jīng)驗分析,造成這種現(xiàn)象的原因可能有以下三方面:
 
1、胰島素分泌過多和高峰延遲:在正常情況時,人進食后血糖會升高,大約30~60分鐘血糖達到高峰后下降,血漿胰島素水平也在30~60分鐘上升至高峰,為基礎(chǔ)值的5~10倍,隨后下降,3~4小時恢復到基礎(chǔ)水平。因此,正常人進餐后血糖雖然有升高,但波動于一定范圍內(nèi)。2型糖友可出現(xiàn)胰島素分泌過多(高胰島素血癥)和高峰延遲,胰島素維持在較高濃度而不能回復到基線水平,因而在餐后出現(xiàn)血糖較低,甚至低血糖。
 
2、飲食不足和餐后運動強度過大:飲食和運動是糖尿病治療的兩項重要的基礎(chǔ)措施,嚴格飲食控制和適當運動有利于減輕體重,改善高血糖和減少降糖藥物。但是飲食方案應(yīng)嚴格和長期執(zhí)行,運動應(yīng)有規(guī)律。如飲食不足或餐后運動強度過大,糖友也可能出現(xiàn)餐后血糖較低,甚至低血糖反應(yīng)。
 
3、藥物:降糖藥物劑量過大,與飲食不匹配,或同時應(yīng)用增強降糖藥物降血糖作用的其他藥物,也可能導致餐后血糖明顯降低。
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