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糖尿病人運動前進行健康評估

摘要:并不是所有的糖尿病患者都適合運動療法,像之前有心臟病、高血壓、肺病、糖尿病史的患者,運動前一定要征求醫(yī)生意見,看適不適合進行運動療法。

并不是所有的糖尿病患者都適合運動療法,像之前有心臟病、高血壓、肺病、糖尿病史的患者,運動前一定要征求醫(yī)生意見,看適不適合進行運動療法。就算之前沒有這些疾病,運動前也要咨詢醫(yī)生,并檢測血糖,血糖高于140毫摩/升時不要運動。若血糖過低,則應加餐,以免空腹鍛煉誘發(fā)低血糖。

另外,由于糖尿病的并發(fā)癥較多,所以,病情較嚴重的患者在開始鍛煉前應該做詳細的健康檢查,了解血糖、尿糖、尿酮體情況;查心電圖、肝、腎功能、測血壓、看眼底等,然后向醫(yī)生請教,確定適合自己的運動方式及運動量。

注意:糖尿病患者在鍛煉中也要進行血糖檢測,尤其是在開始一種新的運動方式時,如果發(fā)現(xiàn)血糖過低,應該停下來進行加餐。

雖然運動療法對患者治療疾病有輔助作用,但對糖尿病患者來說,長期高強度的運動有害無利,所以糖尿病患者運動也要“適可而止”。

那么到底運動到什么程度就可以停止了呢?用什么來衡量這個運動強度呢?根據(jù)運動時單位時間內(nèi)消耗的氧氣量,可以衡量某種運動的強度。對此,醫(yī)院通常都有專門的儀器測定運動的耗氧量來測量患者盡最大努力運動時的耗氧量。對糖尿病而言,平時鍛煉時只要達到最大耗氧量的40%~60%,就到達了合適的運動強度。

雖然有儀器可以評估運動強度,但患者不可能每次運動時都去醫(yī)院測量耗氧量有沒有達到最大耗氧時的40%。其實有一樣東西可以幫助糖尿病患者掌握運動強度,那就是脈搏。具體來講,在運動剛結(jié)束的時候,數(shù)15秒的脈搏數(shù),將結(jié)果乘以4,再加上10,便得到運動結(jié)束時的脈搏數(shù)。

這樣,參照數(shù)脈搏的結(jié)果,再參照下表,便可以知道自己的運動是否充分或過量了。

通過核對這張表格,如果發(fā)現(xiàn)自己的運動強度過高或過低,不妨調(diào)整一下運動的方式和持續(xù)時間。

如果在運動過程中出現(xiàn)不舒服的感覺,應立即停下來數(shù)一數(shù)脈搏,并對應上面的表格,看看是不是運動強度太大了。

此外,運動強度還可根據(jù)運動后的自我感覺,分三種情況:

(1)運動量適宜:運動后稍感乏力、微汗、次日精力充沛、有運動欲望。

(2)運動量不足:運動后無汗、脈搏無變化或2分鐘內(nèi)恢復,無運動感覺,不會產(chǎn)生運動效果。

(3)運動量過大:運動后乏力、大汗淋漓、脈搏在運動后15分鐘未恢復,次日周身乏力,酸痛,應調(diào)整運動量。

111糖尿病患者年齡段平時缺乏運動的人平時參加運動的人

20~29歲運動后脈搏大約110次/分運動后脈搏大約125次/分

30~39歲運動后脈搏大約110次/分運動后脈搏大約120次/分

40~49歲運動后脈搏大約100次/分運動后脈搏大約115次/分

50~59歲運動后脈搏大約100次/分運動后脈搏大約110次/分

60~69歲運動后脈搏大約90次/分運動后脈搏大約100次/分

運動前及結(jié)束前應當做運動

在運動前,糖尿病患者應該先做5~10分鐘的準備活動或熱身運動,活動一下肌肉、關(guān)節(jié),以免運動中拉傷肌肉、扭傷關(guān)節(jié)和韌帶,同時,可使心跳、呼吸的次數(shù)逐漸加快,以適應下一步將要進行的運動。

熱身運動應集中在大肌肉群上,練習者可通過原地踏步走、轉(zhuǎn)腰、抬膝來為腿部熱身;如是胸部和肩部則可以做轉(zhuǎn)身、舉臂繞圈等。喜歡跑步機或跳繩的人可以先做3~5分鐘的快步走,以及一些伸展運動。

除此以外,在運動結(jié)束前還應做一些松弛活動。

原因主要兩個:

(1)能使脈搏的高速跳動頻率減緩。

(2)能使大量的血液返回心臟從而避免其滯留在腿部。如果突然終止運動,則通常會導致眩暈、惡心、筋疲力盡的感覺,這些都是不正常放松時常見的癥狀。

那么,放松運動需要幾分鐘呢?一般來說,身體需要持續(xù)約3分鐘才能意識到它不再需要把更多的血液供應給肌肉。安全的放松時間至少3分鐘,4~5分鐘當然更好了。糖尿病患者可以在運動結(jié)束前做4~5分鐘的放松運動,使心率及肌肉逐漸恢復到正常,伸展肌肉以防肌肉持續(xù)緊張。常見的有伸腿、抬腿、彎膝、伸臂、彎腰等,長跑后可步行一段路程,直到心率恢復到運動前的水平。

注意:運動后及時補充食物,運動時間長、運動強度大的,即使沒有出現(xiàn)低血糖,也要主動補充一些食物和糖分,以免發(fā)生運動后延遲性低血糖。運動后還要及時洗澡(等汗液干后),不僅可以清潔皮膚,同時也可以促進全身血液循環(huán),起到幫助全身功能盡快恢復的作用。
 

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