糖尿病患者的運(yùn)動療法（一）

2017-12-11 來源：糖人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病已經(jīng)成為危害和威脅人類健康的重大疾病。運(yùn)動作為糖尿病治療的重要基石之一，在糖尿病的預(yù)防和管理過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，其可以預(yù)防和延緩2型糖尿病發(fā)生，改善胰島素抵抗、血糖控制、脂質(zhì)代謝；降低心血管事件發(fā)生率和死亡率；提高生活質(zhì)量。

　　糖尿病已經(jīng)成為危害和威脅人類健康的重大疾病。運(yùn)動作為糖尿病治療的重要基石之一，在糖尿病的預(yù)防和管理過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，其可以預(yù)防和延緩2型糖尿病發(fā)生，改善胰島素抵抗、血糖控制、脂質(zhì)代謝；降低心血管事件發(fā)生率和死亡率；提高生活質(zhì)量。

　　問題一：為什么糖尿病患者要運(yùn)動？

　　運(yùn)動缺乏性疾病：

　　v心臟病

　　v高血壓

　　v高血脂

　　v肥胖

　　v脂肪肝

　　v2型糖尿病

　　v腰背痛

　　有益作用：

　　2型糖尿病肥胖者和血糖在11.1-16.7mmol/L以下的1型糖尿病穩(wěn)定期的患者，通過適當(dāng)?shù)娘嬍尺\(yùn)動療法可使病情得到有效的控制。

　　使用口服降糖藥物的治療患者，經(jīng)過一段時間有規(guī)律的運(yùn)動后，亦可將口服降糖藥減量或停藥。

　　問題二：我能參加運(yùn)動嗎？

　　v病情控制穩(wěn)定的2型糖尿病

　　v體重超重的2型糖尿病——最佳適應(yīng)癥

　　v穩(wěn)定期的1型糖尿病

　　v穩(wěn)定期的妊娠糖尿病

　　開始前

　　v需咨詢醫(yī)師者：

　　超過35歲

　　患糖尿病超過10年

　　患有高血壓、心臟病、微循環(huán)不良等糖尿病并發(fā)癥

　　運(yùn)動治療的禁忌癥：

　　v有明顯酮癥或酮癥酸中毒

　　v血糖控制不佳

　　v合并各種急性感染

　　v伴有心功能不全、心律失常、并且活動后加重

　　v嚴(yán)重糖尿病腎病

　　v糖尿病足

　　v嚴(yán)重的眼底病變

　　v新近發(fā)生的血栓

　　問題三：哪種運(yùn)動形式好？

　　v以大肌肉群、規(guī)律性的有氧運(yùn)動為佳——如步行、慢跑、騎自行車、爬山、游泳、跳舞、打太極拳

　　v若體重較重，則適合騎腳踏車、游泳等，以免下肢負(fù)荷過重

　　v選擇一種感興趣并且利于長期堅持的運(yùn)動形式

　　v不提倡無氧運(yùn)動（由于氧氣不足，使乳酸生成增加，導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等），如舉重、百米賽跑等。

　　問題四：什么時候運(yùn)動最好？

　　運(yùn)動降糖作用最好是在餐后90分鐘，餐后60分鐘次之，餐后30分鐘作用最差。

　　×空腹運(yùn)動

　　×飯后立即劇烈運(yùn)動

　　最佳鍛煉時間？

　　研究發(fā)現(xiàn)：人體一晝夜間機(jī)體能力狀態(tài)變化的規(guī)律：

　　v8：00-12:00、14:00-17:00是肌肉速度、力量和耐力處于相對最佳狀態(tài)的時間，若在此時間里進(jìn)行健身鍛煉和運(yùn)動訓(xùn)練，將會收到更好的效果。

　　v3:00-5:00、12:00-14:00則處于相對最低態(tài)，如果在此時間里從事體育運(yùn)動，易出現(xiàn)疲勞，且“負(fù)荷量”過大時，發(fā)生運(yùn)動損傷的概率大。

　　v但是，具體時間安排仍要和自身的實際情況相結(jié)合。

　　問題五：運(yùn)動強(qiáng)度越大越好嗎？

　　v運(yùn)動要適度，強(qiáng)度決定了效果

　　v強(qiáng)度過低只能起到安慰作用，但可改善主觀情緒

　　v應(yīng)避免強(qiáng)渡過大的運(yùn)動

　　v合適的運(yùn)動強(qiáng)度：約為最大心跳率的60%-70%，簡易法：運(yùn)動中脈率=170-年齡

　　v運(yùn)動效果用出汗量衡量不科學(xué)

　　循序漸進(jìn)

　　開始運(yùn)動

　　第一個星期-每周3次：

　　v早飯后：步行5-10分鐘

　　v中飯后：步行5-10分鐘

　　v晚飯后：步行5-10分鐘

　　每天記錄你走了多遠(yuǎn)和多久

　　合適的運(yùn)動強(qiáng)度

　　關(guān)鍵：測量運(yùn)動前后血糖

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