運(yùn)動對控制血糖增加胰島素敏感性有著積極的作用。研究顯示，糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者在穿著鞋襪合適的情況下，中等強(qiáng)度的步行可能不增加足部潰瘍的發(fā)生風(fēng)險。而且，150分鐘/周的中等強(qiáng)度運(yùn)動可能有利于改善周圍神經(jīng)病變的結(jié)局。

　　但是糖尿病神經(jīng)病變也增加了運(yùn)動的風(fēng)險，運(yùn)動不當(dāng)，極可能出現(xiàn)皮膚破裂、感染、關(guān)節(jié)損傷、低血糖等。

　　合理的運(yùn)動能有效地幫助糖尿病神經(jīng)病變患者控制病情，改善癥狀，錯誤的運(yùn)動則反之。那么糖尿病神經(jīng)病變患者要如何運(yùn)動呢？

　　1．運(yùn)動前應(yīng)全面評估身體

　　周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)每日檢查足部，選擇合適的鞋襪。如果已經(jīng)出現(xiàn)了足部損傷或潰瘍，應(yīng)限制負(fù)重運(yùn)動或活動；

　　自主神經(jīng)病變患者可能因心臟對運(yùn)動的適應(yīng)力減弱而導(dǎo)致的體位性低血壓，溫度調(diào)節(jié)受損，視乳頭受損導(dǎo)致的夜間視力下降，低血糖，所以有必要在運(yùn)動前先進(jìn)行心臟功能檢查。

　　2．選擇適宜項(xiàng)目

　　糖尿病患者發(fā)生神經(jīng)病變時，其保護(hù)性感覺缺失，痛覺反應(yīng)遲鈍，任何劇烈運(yùn)動都極容易造成損傷，因而患者應(yīng)當(dāng)避免如打籃球、踢足球和快節(jié)奏的健身操等劇烈運(yùn)動。另外，糖尿病神經(jīng)病變通常以下肢為主，且由足部開始逐漸向踝部、膝部發(fā)展，所以，患者還應(yīng)避免負(fù)重和足部的反復(fù)運(yùn)動，如舉重和長距離跑步、快走等。

　　可選擇運(yùn)動強(qiáng)度小，不負(fù)重的項(xiàng)目，如散步、游泳、騎車、打太極拳、五禽戲等，也可通過活動手足來緩解麻木，例如，手麻者可練習(xí)擊掌，先對拍手心，再互拍手背及手臂，而足麻者可拍打足底涌泉穴，早晚各一次，直至手足心發(fā)熱為止。

　　3．運(yùn)動要循序漸進(jìn)

　　由于糖尿病神經(jīng)病變往往包括自主神經(jīng)的病變，可使患者心臟對運(yùn)動的反應(yīng)能力降低，因而在運(yùn)動強(qiáng)度過大時易致血管擴(kuò)張而引起體位性低血壓，或由于心肌供血跟不上而發(fā)生心肌缺血。所以，患者在制定運(yùn)動計劃時一定要量力而行，避免任何超負(fù)荷運(yùn)動，以降低運(yùn)動損傷的風(fēng)險。

　　糖尿病神經(jīng)病變患者運(yùn)動要適可而止，循序漸進(jìn)，但應(yīng)堅持不懈。患者應(yīng)在吃第一口飯起的1～2小時內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動，每次運(yùn)動時間不宜過長，20～30分鐘即可。

　　4．注意運(yùn)動環(huán)境

　　糖尿病神經(jīng)病變患者要選擇好運(yùn)動場所，周圍障礙物應(yīng)少些，路面應(yīng)平坦些，且不要擁擠，以防跌倒。如果神經(jīng)病變已使患者的體溫調(diào)節(jié)有障礙，還應(yīng)當(dāng)注意運(yùn)動場所的溫度，避免在過熱或過冷的環(huán)境中運(yùn)動。在運(yùn)動中要多喝些水，以防因散熱不良或出汗過多而致體溫升高、脫水等異?，F(xiàn)象。

　　5．選好運(yùn)動裝備

　　糖尿病神經(jīng)病變患者在運(yùn)動前要選擇好鞋襪，鞋襪要舒適、柔軟與透氣，襪子最好是糖尿病人專用的糖足襪。同時注意檢查鞋墊和鞋幫內(nèi)有無沙礫，清除干凈，以免在運(yùn)動中造成足部皮膚損傷。