“每天叫醒你的不是鬧鐘，伴你入睡的不是夜色，而是……腰背部疼痛僵硬，關(guān)節(jié)強(qiáng)直。”這幾乎是強(qiáng)直性脊柱炎患者的生活寫(xiě)照。周杰倫、張嘉譯因多位明星罹患而被稱(chēng)為“明星病”的強(qiáng)直性脊柱炎，似乎給人一種“很遙遠(yuǎn)”的感覺(jué)。其實(shí)，強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病中常見(jiàn)的一個(gè)疾病，不僅使脊椎出現(xiàn)強(qiáng)直畸形，還可影響到髖、膝關(guān)節(jié)，造成運(yùn)動(dòng)功能喪失，直至殘疾。因此，及早發(fā)現(xiàn)及早治療很關(guān)鍵。

在西安仲德骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)外科病房里，小骨見(jiàn)到了幾位因“強(qiáng)直性脊柱炎”而導(dǎo)致雙髖關(guān)節(jié)完全強(qiáng)直、無(wú)活動(dòng)度的患者，既不能下蹲、起坐平躺，大小便也均站立進(jìn)行，生活無(wú)法自理……十分痛苦。通過(guò)治療后，已解除了多年的病痛，關(guān)節(jié)有了活動(dòng)度，下床及下蹲行走均有明顯改善。

1、10年長(zhǎng)短腿彎腰行走術(shù)后腿直了

家住臨潼區(qū)42歲的劉先生，20多歲時(shí)出現(xiàn)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)疼痛、功能活動(dòng)障礙，后被確診為強(qiáng)直性脊柱炎。因家庭貧困一直未得到有效治療。多年來(lái)，雙髖、雙膝關(guān)節(jié)變形加重，行走困難、長(zhǎng)期臥床，生活不能自理。后經(jīng)民政部門(mén)申請(qǐng)，來(lái)院治療。

因患者病情復(fù)雜、多科室進(jìn)行會(huì)診討論，“患者髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直，頸椎、胸椎、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直，雙膝關(guān)節(jié)僵直。對(duì)于多關(guān)節(jié)病變患者，我們首先考慮行大關(guān)節(jié)置換。”為解決患者疼痛、畸形、功能障礙問(wèn)題，由關(guān)節(jié)外科張國(guó)才主任主刀，為其施行左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后7天，髖關(guān)節(jié)功能及腿型得到改善，目前能借助助行器行走。

2、20年雙拐行走術(shù)后7日站立行

高陵區(qū)患者雷先生，20多歲時(shí)患上強(qiáng)直性脊柱炎，腰及雙髖部困痛不適、活動(dòng)障礙，后凸伴側(cè)彎畸形逐年加重，完全喪失勞動(dòng)能力，因病致貧。近期病情再次加重，經(jīng)申請(qǐng)來(lái)院求治。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者因脊柱、雙髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形，膝、髖關(guān)節(jié)、脊柱等都已經(jīng)融合，嚴(yán)重變形，失去了活動(dòng)能力……為改善關(guān)節(jié)畸形、解除疼痛、恢復(fù)功能，結(jié)合患者年齡，身體條件，關(guān)節(jié)外科經(jīng)會(huì)診討論、決定先行：雙髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，首先解決關(guān)節(jié)活動(dòng)度的問(wèn)題。“為患者扔掉拐杖，實(shí)現(xiàn)行走的夢(mèng)想。”術(shù)后7天，患者恢復(fù)良好，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下在病房里進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，慢步緩行。

強(qiáng)直性脊柱炎作為一種患病率、致殘率較高的慢性病，不僅主要累及脊椎，其中約1/3人還會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)病變，且發(fā)病年齡越輕，髖關(guān)節(jié)受累發(fā)生率越高。髖關(guān)節(jié)受累起病急、發(fā)病快，可引起的關(guān)節(jié)間隙狹窄、強(qiáng)直和畸形。如果沒(méi)有及時(shí)救治，病情發(fā)展到后期往往導(dǎo)致患者行走、下蹲和坐位困難，甚至喪失生活自理能力。因此，對(duì)于伴有髖關(guān)節(jié)受累或關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并早期有效治療尤為重要。