腰椎間盤(pán)突出，在我們的生活中是一個(gè)很常見(jiàn)的病例，每年在醫(yī)院掛號(hào)看病的人群中，有很多人在尋求關(guān)于腰椎間盤(pán)突出的治療。中醫(yī)，西醫(yī)，按摩，牽引等等治療方式多種多樣，那么到底怎樣的一種最適合你，而且，我們也應(yīng)該防患于未然，了解一下怎樣預(yù)防。

腰椎間盤(pán)突出需要如何治療

1.非手術(shù)療法

腰椎間盤(pán)突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤(pán)組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于：①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者;③影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄。

(1)絕對(duì)臥床休息初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效，但較難堅(jiān)持。緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。

(2)牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。

(4)皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑+2％利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個(gè)療程，2～4周后可再用一個(gè)療程。

(5)髓核化學(xué)溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤(pán)內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環(huán)，而不損害神經(jīng)根，以降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

2.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)

通過(guò)特殊器械在X線(xiàn)監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。

3.手術(shù)治療

(1)手術(shù)適應(yīng)證①病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。

(2)手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除。中央型椎間盤(pán)突出，行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤(pán)切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。

近年來(lái)，顯微椎間盤(pán)摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤(pán)摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小，取得了良好的效果。

腰椎間盤(pán)突出需要如何預(yù)防

1、腰間盤(pán)突出的預(yù)防需注意不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，避免過(guò)度勞累，工作一段時(shí)間后稍作運(yùn)動(dòng)。

2、腰間盤(pán)突出患者應(yīng)睡軟硬適度的硬板床，飯后不要長(zhǎng)時(shí)間看電視。這也是較為有效的腰間盤(pán)突出的預(yù)防措施。

3、腰間盤(pán)突出的預(yù)防應(yīng)避免寒冷、潮濕的居住及工作環(huán)境，在寒熱交接的季節(jié)注意避免腰間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)。

4、腰間盤(pán)突出患者在走路時(shí)多運(yùn)用腹部肌肉，站立時(shí)不要雙腿同時(shí)并齊長(zhǎng)時(shí)間站立。

5、腰間盤(pán)突出的預(yù)防需注意動(dòng)作宜“慢半拍”，運(yùn)動(dòng)前或做重體力工作前、或晨起后，身體各部肌肉和關(guān)節(jié)都在松弛狀態(tài)，如此時(shí)做突然的動(dòng)作就有可能傷害椎間盤(pán)，易導(dǎo)致腰間盤(pán)突出的發(fā)生。

或許你還在為腰椎間盤(pán)帶來(lái)的疼痛以及行動(dòng)不便而困擾，或許你看到了周?chē)徊糠秩巳涸跒檫@一病痛所苦惱，或者你現(xiàn)在身體處于非常健康的狀態(tài)，但是我希望各位能從以上文字中加強(qiáng)對(duì)它的認(rèn)識(shí)，了解它的治療方式和預(yù)防關(guān)鍵，讓身體處于最佳狀態(tài)。