尿酸高能吃阿司匹林嗎

2018-07-29 來源：陜西百姓健康網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：導致尿酸升高的藥物包括阿司匹林（2g/d）、噻嗪類利尿劑、吡嗪酰胺、環(huán)孢素A、細胞毒藥物、左旋多巴、果糖、襻利尿劑、乙胺丁醇、他克莫司、煙酸、甲氧氟烷。

近年來，高尿酸血癥（血尿酸水平>420umol/L）的患病率有明顯增多趨勢，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。阿司匹林是缺血性心腦血管疾病一、二級預(yù)防的基石，長期服用低劑量75-325mg阿司匹林能顯著降低缺血性事件的發(fā)生。小劑量的阿司匹林能夠引起血尿酸水平升高。那么，當服用阿司匹林的患者遇上高尿酸血癥時應(yīng)如何應(yīng)對呢？

當阿司匹林遇上高尿酸血癥

大劑量阿司匹林（>3g/d）可明顯抑制腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸排泄；中等劑量阿司匹林（<1~2g/d）抑制腎小管對尿酸的排泄，從而引起血尿酸水平升高；小劑量阿司匹林（75-325mg）輕度升高血尿酸，服用低劑量阿司匹林75mg一周后可減少尿酸排泄的15%。

小劑量阿司匹林（75-325mg）輕度升高血尿酸，但考慮到75~325mg/d阿司匹林對抗血小板作用相關(guān)的心、腦血管獲益，對合并高尿酸血癥的患者不建議停用，建議堿化尿液（碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸鉀等）、多飲水，同時檢測血尿酸水平。

阿托伐他汀具有較弱的降尿酸作用，合并高尿酸血癥的缺血性心腦血管疾病患者可優(yōu)先使用。

影響尿酸排泄的藥物有哪些

導致尿酸升高的藥物包括阿司匹林（2g/d）、噻嗪類利尿劑、吡嗪酰胺、環(huán)孢素A、細胞毒藥物、左旋多巴、果糖、襻利尿劑、乙胺丁醇、他克莫司、煙酸、甲氧氟烷。

促進尿酸排泄的藥物包括醋酸己脲、促腎上腺質(zhì)激素、維生素C、丙磺舒、阿司匹林（>2/d）、糖皮質(zhì)激素、氯沙坦、利血平、華法林、非諾貝特、雌激素。

高尿酸血癥的飲食建議

應(yīng)避免食用動物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等；對于急性痛風發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風性關(guān)節(jié)炎的患者，禁用含酒精飲料；限制食用高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等；魚類；含較多果糖和蔗糖的食品；各種酒精飲料。

建議選擇脫脂或低脂乳類；雞蛋每天1個；新鮮蔬菜500g或更多；谷類食物、充足飲水（包括茶水和咖啡等）。

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阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動脈旁路術(shù)(CABG)，頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、

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潤滑作用。

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原發(fā)性高尿酸血癥，痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風結(jié)節(jié)腫等。

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用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。

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痛風，痛風性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風，高尿酸血癥，假痛風性關(guān)節(jié)炎，痛風石,遺傳性高尿酸血癥。

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本品富含玻尿酸精華及各種蛋白和肌膚所需養(yǎng)分，能鎖住大量水分子，不僅保持肌膚內(nèi)的水分，還能將外界環(huán)境的水分子捕捉住，讓肌膚長期保持在濕潤的狀態(tài)中，增強肌膚的保水能力，從而改善整體膚質(zhì)。

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1. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風患者；3.痛風石；4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎??；5.有腎功能不全的高尿酸血癥。

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本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風

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用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。

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用于避孕和助于防止性傳播疾病。

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用于避孕和有助于防止性傳播疾病。

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抑制下述情況時血小板粘附和聚集： 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 2.急性心肌梗塞； 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)； 4.動脈血管的術(shù)后(動脈外科手術(shù)介入后如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)； 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。

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本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓：本品對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

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高倍保濕因子，深層保濕，即刻補水。

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避孕套以非藥物的形式組織受孕，主要用于在性交中阻止人類的精子和卵子結(jié)合，減少受孕幾率。也有助于降低性傳播疾病傳播的風險。

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用于避孕和助于防止性傳播疾病。

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本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕：為治療風濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

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