福建:醫(yī)改進(jìn)行時(shí) 聚集力量啃硬骨頭
改革如果僅僅依靠政府用行政手段推動(dòng),不能讓醫(yī)保這只調(diào)配資源的手動(dòng)起來(lái),醫(yī)院參與改革的積極性就很難調(diào)動(dòng),改革就很難得到廣大醫(yī)務(wù)人員的真心擁護(hù)。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
改革如果僅僅依靠政府用行政手段推動(dòng),不能讓醫(yī)保這只調(diào)配資源的手動(dòng)起來(lái),醫(yī)院參與改革的積極性就很難調(diào)動(dòng),改革就很難得到廣大醫(yī)務(wù)人員的真心擁護(hù)。
獨(dú)山縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長(zhǎng)羅立和告訴記者,有了縣級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家和技術(shù)支持,部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)可以開(kāi)展普通外科手術(shù),基長(zhǎng)鎮(zhèn)、麻尾鎮(zhèn)的衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了孕產(chǎn)婦平產(chǎn)、剖腹產(chǎn)接生零的突破。
如今,一些地區(qū)的醫(yī)改,取消藥品加成、降低醫(yī)用耗材加成和大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,卻沒(méi)有尊重醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)成本,讓醫(yī)療服務(wù)價(jià)格回歸正常價(jià)值。
完善基層機(jī)構(gòu)收支管理辦法。在“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”基礎(chǔ)上,規(guī)定收支結(jié)余通過(guò)績(jī)效考核主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),更加有效調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員積極性。
雖然國(guó)家不允許隨便給病人輸液,但是管理藥品的和管理醫(yī)療的是兩個(gè)單位,衛(wèi)計(jì)委管理診療,藥監(jiān)局管理藥品,衛(wèi)計(jì)委要求少輸液,但他們沒(méi)有權(quán)利查看診所的藥品。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任代濤表示,醫(yī)療行業(yè)需優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務(wù)模式,大力推動(dòng)健康醫(yī)療信息化。
加拿大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展也較為領(lǐng)先,形成了包括私人開(kāi)業(yè)的家庭醫(yī)生診所、政府開(kāi)辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)服務(wù)中心在內(nèi)的組織體系,各類(lèi)組織機(jī)構(gòu)在承擔(dān)職能方面形成互補(bǔ)。
對(duì)各類(lèi)健康服務(wù)資源進(jìn)行整合優(yōu)化,組織穩(wěn)定的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì),通過(guò)長(zhǎng)期巡回體檢、生活方式干預(yù)、生活環(huán)境改善、健康習(xí)慣培育等方法和途徑,加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民的健康服務(wù)和管理,推動(dòng)全省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)整體提升。
新平臺(tái)可以監(jiān)測(cè)和規(guī)范藥品采購(gòu)行為,掌握真實(shí)的藥品采購(gòu)信息,為下一步的藥品采購(gòu)談判做準(zhǔn)備,有利于爭(zhēng)取到最大的降價(jià)空間。
現(xiàn)在,各省深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組都由省級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)出任組長(zhǎng),釋放出一個(gè)明確的信息:綜合醫(yī)改需要統(tǒng)籌協(xié)調(diào),需要有力領(lǐng)導(dǎo)。