2017-03-23
共識(shí)要點(diǎn)：類癌性心臟病的診斷與管理
到目前為止，NT-proBNP似乎是類癌綜合征患者篩查類癌性心臟病的最佳生物標(biāo)志物（證據(jù)水平2~3，B類推薦）。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
美國(guó)著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進(jìn)化理論，在細(xì)菌蛋白庫(kù)中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
到目前為止，NT-proBNP似乎是類癌綜合征患者篩查類癌性心臟病的最佳生物標(biāo)志物（證據(jù)水平2~3，B類推薦）。
美國(guó)醫(yī)療安全協(xié)會(huì)（ISMP）承認(rèn)，2015年報(bào)告的利伐沙班相關(guān)致死或嚴(yán)重不良事件多達(dá)10674例，是當(dāng)年藥物不良事件報(bào)告中的最高值，其中大多數(shù)（n=8643）事件是利伐沙班相關(guān)出血。整體而言，2015年共報(bào)告了16222例口服抗凝藥（包括華法林和直接口服抗凝藥）相關(guān)的出血事件。
另一個(gè)預(yù)測(cè)急性卒中患者較差功能結(jié)局的重要因素是出現(xiàn)卒中后感染，如肺炎和尿路感染（UTIs）。所有卒中患者發(fā)生卒中后感染的比例高達(dá)30%。
心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，要是心臟上鼓出一個(gè)包，后果會(huì)怎樣，答案顯而易見。據(jù)廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院導(dǎo)管室主任肖國(guó)勝主任醫(yī)師介紹，健康心臟的室壁厚度均衡，發(fā)生心肌梗死后，在血液壓力的沖擊下，壞死變薄的心肌容易發(fā)生“吹氣球”現(xiàn)象，這就是室壁瘤。
甘肅武威出土的漢代醫(yī)簡(jiǎn)《治百病方》中載有治療胸痹心痛的“瘀方”、“治百病膏藥方”和“治千金膏藥方”，三方之中多用桂、蜀椒、附子、白芷等芳香藥物，這可能是目前所發(fā)現(xiàn)的有關(guān)芳香溫通法治療胸痹心痛病證的最早記載。
暈厥是一個(gè)較常見的癥狀，有19%的人一生中會(huì)發(fā)生暈厥，女性（22%）略多于男性（15%）。好發(fā)年齡為20、60和80歲，男性的第三個(gè)發(fā)作高峰比女性提前5-7歲。
來自新奧爾良的PaulWhelton教授在報(bào)告中對(duì)即將問世的2017版ACC/AHA高血壓指南進(jìn)行了介紹。該版指南的更新工作由ACC、AHA牽頭，納入包括美國(guó)內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)、美國(guó)高血壓學(xué)會(huì)、美國(guó)藥理學(xué)會(huì)以及美國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)等九個(gè)機(jī)構(gòu)共同進(jìn)行，共有撰稿人21名，同時(shí)設(shè)立獨(dú)立的RCT研究和系統(tǒng)薈萃分析研究證據(jù)委員會(huì)。
張艱教授：晚期患者大約占到80%以上，首先早期肺癌患者很少有臨床癥狀；其次我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療健康查體方案中，多選擇胸部X光片而非胸部CT作為肺部檢查的手段，致使一定程度上，漏診早期肺癌患者。
患者常規(guī)入院開始進(jìn)行一系列術(shù)前檢查，這個(gè)時(shí)期就要開始進(jìn)行飲食干預(yù)。針對(duì)不同疾病飲食干預(yù)的具體方案略有不同。
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