你是否有過這樣的經(jīng)歷:半夜睡得正香,一陣痛感突然從小腿襲來,被驚醒的你想要活動活動減輕癥狀,卻發(fā)現(xiàn)根本無法將腿伸直。
不用懷疑,多半是抽筋。
說起抽筋的痛,簡直是誰抽誰知道。可問題是,好好的腿,怎么會抽筋呢?真的像一些廣告說的那樣,是因為缺鈣嗎?
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筋,是怎么抽起來的?
所謂的抽筋,其實是肌肉痙攣,即肌肉自發(fā)的持續(xù)性收縮。
眾所周知,人體的很多行為動作都是由大腦控制的,肌肉收縮也是一樣。
正常情況下,人體感受到外界各種信息后,感覺神經(jīng)會將信息送到大腦,由大腦進行綜合分析并發(fā)出命令,運動神經(jīng)再將大腦的命令傳遞給肌肉,肌肉乖乖收縮。于是,我們就能活動自如。
但這個過程中的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能導致肌肉沒有充分的休息時間,引起肌肉異常收縮,發(fā)生痙攣和疼痛。
一般來說,小腿和腳趾最容易出現(xiàn),時間從幾秒到幾十秒,甚至數(shù)分鐘都有可能。
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抽筋就是因為缺鈣?
那可不一定
抽筋的確與缺鈣相關(guān),一定濃度的鈣離子能夠維持肌肉正常的興奮程度。如果鈣離子濃度低于2.25mmol/L,肌肉就沒那么聽話了,一點輕微的刺激也可能讓它發(fā)生痙攣。
但缺鈣只是抽筋的原因之一,如果只揪著缺鈣不放,以下幾個影響因素就該幸災樂禍了。
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疲勞+寒冷
當人體感受到寒冷時,大腦會發(fā)出指令,讓全身骨骼肌陣發(fā)性收縮,以此來增加產(chǎn)熱,維持體溫。這個過程也就是我們常說的打寒戰(zhàn)。如果此時肌肉因為代謝產(chǎn)物聚集、血管痙攣、缺鈣等原因,導致細胞興奮性增強,就容易發(fā)生肌肉痙攣。
而疲勞正是代謝產(chǎn)物聚集的常見原因。肌肉長時間工作時,不僅會大量消耗肌肉內(nèi)的糖原,還會產(chǎn)生大量肌酸、乳酸等代謝產(chǎn)物。所以,當寒冷遇上疲勞,就非常容易發(fā)生抽筋。
如:長時間游泳后,腿部肌肉疲勞,大量代謝產(chǎn)物聚集,再加上寒冷讓大腦不斷促使骨骼肌收縮產(chǎn)熱,肌肉不堪重負,只好抽筋抗議了。
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肢體受壓
長時間保持某種姿勢睡覺,或冬天被厚重的被褥壓迫,可能使肢體血液回流受阻,酸性代謝產(chǎn)物聚集,從而誘發(fā)抽筋。
如果被壓肢體恰好受到了寒冷的刺激(比如:被壓的胳膊吹了冷空調(diào)),那就更容易抽筋了。
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水電解質(zhì)環(huán)境失衡
水、鉀、鈉、鎂等共同組成了人體的水電解質(zhì)環(huán)境,如果大量出汗或有發(fā)熱、腹瀉等癥狀,水分和電解質(zhì)就會有所流失,容易造成體內(nèi)水電解質(zhì)環(huán)境紊亂失衡,從而可能導致肌肉興奮性異常,誘發(fā)痙攣。
一般來說,此時只需補充適量淡鹽水即可。
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低血糖
肌肉工作需要消耗葡萄糖,當血糖濃度低于2.8mmol/L,處于低血糖狀態(tài)時,肌肉細胞的興奮性增強,也容易發(fā)生抽筋。此時最簡單的方法就是吃塊糖,提高血糖濃度。
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反復抽筋
可能是疾病的信號
偶爾的一次抽筋不必太在意,緩一緩就好。但如果抽筋反復出現(xiàn),就要小心是不是被某些疾病盯上了。
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腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥患者也可發(fā)生肌肉痙攣,且多見于肌肉收縮之后,主要表現(xiàn)為小腿抽痛。
這是因為腰部第4~5腰椎、第5腰椎與第1骶骨之間很容易發(fā)生腰椎間盤突出,壓迫腰部神經(jīng),甚至放射到小腿。而神經(jīng)根長期受壓,神經(jīng)外膜或神經(jīng)束間纖維化,使得神經(jīng)根感覺纖維應激閾值增高,就可能導致小腿抽筋。
據(jù)臨床調(diào)研,在確認的腰椎間盤突出癥患者中,腿抽筋的發(fā)生率可高達70%。
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下肢動脈硬化閉塞癥
有研究表明,經(jīng)常腿抽筋的患者,尤其是夜間加重的中老年人,很可能是患有下肢動脈硬化閉塞癥,而非缺鈣。
人在活動時,腿部肌肉的收縮和舒張能夠擠壓血管,加速血液流動,維持正常的血液循環(huán)。
而人在休息或睡覺時,腿部血流減慢,代謝產(chǎn)物容易積聚。尤其下肢動脈硬化閉塞癥患者,由于血管管腔變窄,血流更少,代謝產(chǎn)物更容易聚集。當其達到一定濃度時,就可能刺激肌肉收縮,引起腿抽筋。
【小貼士】
動脈硬化是全身性疾病,如果患有下肢動脈硬化閉塞癥,建議及時檢查心腦血管。有數(shù)據(jù)顯示,下肢缺血人群合并冠心病、腦血管疾病的比例約60%。
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糖尿病壞疽
糖尿病患者容易出現(xiàn)動脈硬化,如果表現(xiàn)在腿部,也會形成下肢動脈硬化閉塞癥,導致腿部供血不足,代謝產(chǎn)物積聚,容易發(fā)生抽筋。
也就是說,糖尿病患者如果反復發(fā)生腿部抽筋,需要警惕下肢動脈硬化閉塞癥,及時治療,以免導致壞疽,甚至截肢。
此外,肝功能下降、甲減、甲狀旁腺疾病,或服用了某些降壓藥、降脂藥等,也可能導致抽筋的發(fā)生。
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面對猝不及防的抽筋
不如試試這樣緩解
抽筋的原因復雜,并非全是因為缺鈣。如果盲目補鈣,反而可能導致血鈣過高,增加心律失常、血管鈣化、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病風險。所以,找對病因并及時對癥治療才是關(guān)鍵。
不過,對于突然發(fā)生的腿抽筋,我們倒是可以用以下幾個方法緩解一下。
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反復勾腳尖
腿部抽筋時,可伸直小腿,反復勾腳尖或腳趾,多進行幾次,即可放松緊張的肌肉,幫助緩解肌肉痙攣。
如果抽筋有點嚴重,沒辦法自主勾腳尖,也可以用手捏住腳尖,稍微用力往后扳幾次。
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用力捶小腿
小腿抽筋時,也可稍微用點力捶打小腿,或揉捏小腿肌肉,幫助緊張的肌肉放松,從而緩解抽筋。
經(jīng)常捶打小腿也有助于促進血液循環(huán),緩解小腿疲勞,輔助預防抽筋的發(fā)生。
抽筋的原因并不只是缺鈣,反復抽筋,更要注意排查其他可能的疾病。如果抽筋在所難免,可可希望“數(shù)錢數(shù)到手抽筋”!