【兒童哮喘課堂】上氣道咳嗽綜合征的診斷與治療
診斷UACS首先是詳細的詢問病史和體格檢查,必要時行鼻竇平片或CT檢查,肺功能檢查和支氣管激發(fā)(舒張)試驗。變應性鼻炎是UACS最常見的病因
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
診斷UACS首先是詳細的詢問病史和體格檢查,必要時行鼻竇平片或CT檢查,肺功能檢查和支氣管激發(fā)(舒張)試驗。變應性鼻炎是UACS最常見的病因
思璐小朋友,她又繼續(xù)吸入藥物治療了半年,期間有一次極其輕微的發(fā)作,臨時使用沙丁胺醇后好轉(zhuǎn),復查肺功能FEV175.3%、PEF65.6%,仍然不正常,告訴要繼續(xù)堅持治療
目前用霧化吸入治療還是繼續(xù)吸入舒利迭?我覺得孩子以前用儲蓄罐吸入氣霧劑的效果好些,請問舒利迭干粉劑與氣霧劑有什么區(qū)別?
孩子6歲6月,3年前出現(xiàn)喘息,大爺爺有哮喘,可以確診“兒童哮喘”,后發(fā)作時給予霧化吸入,曾口服孟魯司特及匹多莫德治療
由于干粉吸入藥物為ICS+LABA,其療效更好,副作用更少,能夠大大提高哮喘控制水平,是年長兒童哮喘的首選藥物,使用ICS+LABA治療兒童哮喘是診療水平的標志。
目前兒童哮喘健康知識的公眾普及程度還較低,人們對正確的防治知識知之甚少,一旦孩子被確診哮喘,家長立刻會出現(xiàn)恐懼、焦慮、甚至拒絕接受,進而選擇逃離
哮喘初始治療的方案選擇至關(guān)重要,這個患兒因為初始選擇藥物劑量不足,加之又頻繁換藥,導致哮喘沒有控制,致使家長和患兒喪失治療信心,最后自行停藥。
呼出氣一氧化氮(FeNO)是氣道炎癥標志物,可反映氣道炎癥的程度。FeNO濃度是反映哮喘氣道炎癥較好的標志物之一,F(xiàn)eNO的測定具有無創(chuàng)、快速、簡便、重復性好等優(yōu)點。