血糖降低+C 肽抑制+胰島素升高
人類胰島素分子存在兩個(gè)抗原決定簇,分別為B鏈末端和A鏈A8-A10。重組胰島素類似物為了增強(qiáng)治療效果,對(duì)B鏈氨基酸序列進(jìn)行了調(diào)整。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
人類胰島素分子存在兩個(gè)抗原決定簇,分別為B鏈末端和A鏈A8-A10。重組胰島素類似物為了增強(qiáng)治療效果,對(duì)B鏈氨基酸序列進(jìn)行了調(diào)整。
經(jīng)胰島素泵皮下持續(xù)注射速效胰島素類似物:研究有認(rèn)為胰島素泵皮下持續(xù)小劑量給藥,縮短了胰島素在皮下脂肪的暴露時(shí)間,減少了脂肪萎縮。
在胰島素制劑中,由于苯酚的存在(作為抑菌劑),德谷胰島素六聚體的一端處于開(kāi)放狀態(tài),可與另一個(gè)六聚體相互作用,形成穩(wěn)定的雙六聚體。
與白蛋白相比,德谷胰島素與胰島素受體具有更高的親合力,因此當(dāng)?shù)鹿纫葝u素單體到達(dá)靶組織時(shí),可以迅速地與靶組織上存在的高濃度胰島素受體相結(jié)合,發(fā)揮作用。
胰島素泵輸注和植入部位首選腹部,其次可依次選擇上臂、大腿外側(cè)、后腰、臀部等,需避開(kāi)腹中線、瘢痕、胰島素注射硬結(jié)、腰帶位置、妊娠紋和臍周2~3cm以內(nèi),妊娠中晚期的患者慎選腹部。
如使用胰島素泵時(shí)出現(xiàn)不能解釋的高血糖,可能存在與胰島素泵有關(guān)和與之無(wú)關(guān)兩方面的原因,相應(yīng)的處理方法亦有所不同。
有些對(duì)花粉過(guò)敏的人發(fā)現(xiàn),他們的血糖在花粉散播的季節(jié)比較高。但這可能是因?yàn)檫^(guò)敏讓他們很不舒服,無(wú)法像平時(shí)那么有活力的四處活動(dòng)。
需要長(zhǎng)期胰島素治療者均可采取長(zhǎng)期胰島素泵治療,以下人群使用胰島素泵獲益更多:1)1型糖尿病患者。2)需要長(zhǎng)期胰島素治療的2型糖尿病患者。