2017-03-07
治療糖尿?。菏褂每诜幬镞€是注射胰島素？
對(duì)于認(rèn)知能力差的老年人，如采用胰島素治療，最好請(qǐng)專人監(jiān)督護(hù)理。老年人常常在注射胰島素以后忘記進(jìn)餐，導(dǎo)致低血糖事件的發(fā)生率增加。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
對(duì)于認(rèn)知能力差的老年人，如采用胰島素治療，最好請(qǐng)專人監(jiān)督護(hù)理。老年人常常在注射胰島素以后忘記進(jìn)餐，導(dǎo)致低血糖事件的發(fā)生率增加。
根據(jù)糖尿病權(quán)威專家用空腹血糖來評(píng)估胰島功能的方法，當(dāng)血糖＞10.0mmol/L時(shí)，胰島功能僅有4%，當(dāng)血糖＞12.2mmol/L時(shí)，胰島功能基本喪失了。
新發(fā)糖尿病患者應(yīng)用GLP-1受體激動(dòng)劑或DPP-4抑制劑更容易達(dá)到蜜月期，目前僅在基礎(chǔ)研究中看到這類藥物可以使胰島細(xì)胞凋亡減少，β細(xì)胞數(shù)量增多。
特殊情況下，如患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，同時(shí)臨床又出現(xiàn)可疑糖尿病酮癥酸中毒或高血糖高滲綜合征必須使用胰島素時(shí)，可試用重組人胰島素制劑靜脈泵入。
注射針頭需要定期更換，最好是“一針一換”，以減輕針頭變鈍而造成的注射疼痛感，減少感染及斷針的幾率。預(yù)混胰島素及其類似物，都需要在注射前進(jìn)行充分混勻。
生活方式干預(yù)是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，應(yīng)貫穿糖尿病治療的始終。如單純生活方式不能使血糖控制達(dá)標(biāo)，應(yīng)開始藥物治療。
我國使用胰島素的糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率只有37%，胰島素注射部位失當(dāng)、針頭重復(fù)使用等問題非常嚴(yán)重。糖尿病患者在注射胰島素的過程中存在種種誤區(qū)。
胰島素保存的溫度不能太低，如果冷過了頭，就會(huì)失去效果，一般建議應(yīng)該保存在2℃～8℃的環(huán)境中。顯而易見，胰島素不應(yīng)該放到冷凍室而是放到冷藏室里。
短效人胰島素以及預(yù)混的人胰島素：在餐前30分鐘注射。，因?yàn)檫@個(gè)胰島素的特點(diǎn)是20-30分鐘才開始起效，一般我們要求是提前30分鐘注射。
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