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胰島素治療的病友如何控制飲食和運(yùn)動?

2017-03-05 來源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:短效人胰島素以及預(yù)混的人胰島素:在餐前30分鐘注射。,因?yàn)檫@個胰島素的特點(diǎn)是20-30分鐘才開始起效,一般我們要求是提前30分鐘注射。

  營養(yǎng)治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。使用胰島素患者的飲食治療原則一般遵循4個方面。

  1、合理控制總熱量。

  2、平衡膳食,各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡。

  3、稱重飲食,定時定量進(jìn)餐。

  4、少量多餐,每日3-6餐。

  一般來說,胰島素與飲食的配合主要是兩種情況。

  1、短效人胰島素以及預(yù)混的人胰島素:在餐前30分鐘注射。,因?yàn)檫@個胰島素的特點(diǎn)是20-30分鐘才開始起效,一般我們要求是提前30分鐘注射。

  2、速效胰島素類似物以及預(yù)混胰島素類似物:一般是緊鄰餐前的時候注射,必要時餐后立即注射,一般不需要在餐前等待。

  1胰島素患者的運(yùn)動原則

  運(yùn)動的好處非常多,如控制血糖;增強(qiáng)胰島素的作用;預(yù)防心血管疾??;調(diào)整血脂代謝;降低血壓;控制體重;改善心肺功能;防治骨質(zhì)疏松;增強(qiáng)身體靈活度;放松緊張情緒等。

  使用胰島素的糖友的運(yùn)動原則是量力而行、持之以恒、循序漸進(jìn)。

  運(yùn)動以后血糖常會出現(xiàn)一些變化,原因是什么呢,我們來具體分析一下。

  1、血糖降低:常因胰島素過量、長時間的運(yùn)動(30-60分鐘以上)、糖類不足、高強(qiáng)度有氧運(yùn)動以及不熟悉運(yùn)動強(qiáng)度的增強(qiáng)等所致。

  2、血糖沒有變化:如果運(yùn)動前適量減少了胰島素的劑量,而且運(yùn)動的時候適當(dāng)補(bǔ)充了糖,這樣的話血糖就會比較平穩(wěn)。

  3、血糖升高:原因是胰島素不足;競爭情緒引發(fā)腎上腺素反應(yīng);短時間高強(qiáng)度的無氧運(yùn)動腎上腺素反應(yīng);糖類補(bǔ)充過量;運(yùn)動后產(chǎn)生糖超過消耗量。

  注意:特別提醒的是,競爭情緒引起的以及高強(qiáng)度的無氧運(yùn)動引起的腎上腺素反應(yīng),所以,我們建議糖友一般進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,不建議一些比較激烈的運(yùn)動,比如說踢足球這些競技類活動等。

  2胰島素劑量和運(yùn)動的關(guān)系

  運(yùn)動能夠增加胰島素的敏感性,降低胰島素的抵抗性,降低心血管疾病的危險因子。此外,運(yùn)動還能增加肌肉對葡萄糖的利用,在大運(yùn)動量之前要適當(dāng)減少胰島素的用量,避免發(fā)生低血糖。

  運(yùn)動的強(qiáng)度比如快走,我們在減少餐前速效胰島素方面,運(yùn)動三十分鐘應(yīng)要求減25%,運(yùn)動60分鐘就減50%。那么,中等強(qiáng)度的運(yùn)動如慢跑,需要減少餐前胰島素劑量,如果運(yùn)動三十分鐘運(yùn)動的話就減少50%,運(yùn)動60分鐘應(yīng)減75%。還有一些運(yùn)動強(qiáng)度高的運(yùn)動,如3個小時的馬拉松等等,那么,如果是運(yùn)動30分鐘的話,就要減75%,如果100%的要減少就相當(dāng)于這樣強(qiáng)度的運(yùn)動,不需要胰島素注射了。

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