出現(xiàn)這些癥狀,要小心并發(fā)癥了
2011年,《美國(guó)臨床內(nèi)分泌專家協(xié)會(huì)糖尿病綜合治療方案醫(yī)療指南》明確指出,治療糖尿病并發(fā)癥,應(yīng)強(qiáng)調(diào)抗氧化應(yīng)激與降糖并重。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖?真的假的?
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié),糖尿病患者要對(duì)自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監(jiān)控和檢測(cè),心中有數(shù)才能防患于未然。
對(duì)于糖尿病足的早期癥狀,如果一個(gè)糖尿病史較長(zhǎng)的人稍加留意,還是能發(fā)現(xiàn)自己體質(zhì)的一系列變化,這種變化往往是足病變的開始。
2011年,《美國(guó)臨床內(nèi)分泌專家協(xié)會(huì)糖尿病綜合治療方案醫(yī)療指南》明確指出,治療糖尿病并發(fā)癥,應(yīng)強(qiáng)調(diào)抗氧化應(yīng)激與降糖并重。
學(xué)術(shù)界認(rèn)為線粒體超氧化物過多是導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的的重要原因,認(rèn)為長(zhǎng)期高血糖下的氧化應(yīng)激是糖尿并發(fā)癥的共同致病機(jī)理。
血糖波動(dòng)大甚至比穩(wěn)定性的高血糖的危害更大,但是血糖波動(dòng)大的糖友可能監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白正常,因?yàn)檫@是反映近2~3個(gè)月血糖平均水平;測(cè)血糖也可能正常,因?yàn)檫@只能反映一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖值。
倘若患者同時(shí)合并糖尿病腎?。?4小時(shí)尿蛋白>1g),則血壓控制要求更為嚴(yán)格,應(yīng)低于120/75mmHg,從而有效保護(hù)腎臟功能。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病引起,除全身癥狀以多飲、多食、多尿及尿糖、血糖升高為特征外,并有雙眼視網(wǎng)膜出現(xiàn)鮮紅色毛細(xì)血管瘤,火焰狀出血,后期有灰白色滲出,鮮紅色新生血管形成,易發(fā)生玻璃體紅色積血為主要特征的眼底改變。
糖尿病眼病病變是個(gè)緩慢的過程,一旦出現(xiàn)明顯癥狀,則表示并發(fā)癥已有一定時(shí)間,因此,年輕的糖尿病患者進(jìn)行眼底檢查十分重要。
腎小球?yàn)V過率恢復(fù)到接近正常水平。病人如果持續(xù)濾過過多就意味著發(fā)生糖尿病腎病的高危狀態(tài)。此期也可逆轉(zhuǎn),血壓不高,腎活檢見基底膜增厚及系膜區(qū)基質(zhì)增加。
中醫(yī)對(duì)該病的病機(jī)認(rèn)識(shí)是絡(luò)脈有瘀阻,針對(duì)這一點(diǎn),中醫(yī)的治療原則就是活血化瘀通絡(luò),用藥如水蛭粉,腦血康口服液,大黃蟅蟲丸,復(fù)方丹參滴丸等。早期使用活血通絡(luò)的中藥可以明顯減緩腎臟和視網(wǎng)膜的微血管病變的發(fā)展。
臨床研究表明,蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標(biāo)準(zhǔn)為每天每公斤體重0。8克。