關(guān)于1型糖尿病的十個(gè)問題要知曉

2019-04-12 來源：中國糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：要想遠(yuǎn)離這些問題，您需要做到一下幾點(diǎn)：嚴(yán)格控制血糖、健康飲食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、不吸煙、控制好血壓和血脂。如果您可以做到這些事情，就能夠?qū)⒉l(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)至少降低75％。

1型糖尿病是什么？

1型糖尿病以前也被稱作“青少年發(fā)病糖尿病”或“胰島素依賴型糖尿病”。這類患者由于分泌胰島素的B細(xì)胞被破壞，需要補(bǔ)充外來胰島素來滿足生理需求。胰島素可以幫助機(jī)體利用從食物中所攝取的葡萄糖（用來代謝產(chǎn)生能量或轉(zhuǎn)化為其他形式儲(chǔ)存起來），它對于維持人體的正常生理功能是至關(guān)重要的。如果缺乏胰島素，血液中葡萄糖的濃度就會(huì)升得很高，從而出現(xiàn)多尿、口渴等糖尿病癥狀。

1型糖尿病會(huì)引起哪些問題？

1型糖尿病患者更易發(fā)生心臟病、中風(fēng)、腎衰、高血壓、失明、神經(jīng)病變和口腔病變。糖尿病患者出現(xiàn)這些問題的機(jī)會(huì)一般是沒有糖尿病人群的2～4倍。而且1型糖尿病患者下肢的血液供應(yīng)會(huì)變差，如果不及時(shí)治療很可能會(huì)導(dǎo)致截肢。1型糖尿病患者如果失于治療，還會(huì)發(fā)生昏迷甚至死亡。不過，積極有效的治療可以避免這些問題的發(fā)生。

上述問題要如何避免？

要想遠(yuǎn)離這些問題，您需要做到一下幾點(diǎn)：嚴(yán)格控制血糖、健康飲食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、不吸煙、控制好血壓和血脂。如果您可以做到這些事情，就能夠?qū)⒉l(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)至少降低75％。

如何來控制好血糖？

1型糖尿病患者需要使用胰島素來將血糖控制在正常范圍以內(nèi)。現(xiàn)在，很多1型糖尿病患者采用每餐前注射短效胰島素來控制血糖，這樣的話，患者可以根據(jù)每頓飯準(zhǔn)備攝入的熱量值和打算在餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度來靈活地調(diào)節(jié)胰島素的用量。大多數(shù)1型糖尿病患者每攝入500千卡（大卡）熱量需要8～10單位的胰島素（一天的飲食平均要攝入2000～2500千卡熱量）。由于存在個(gè)體差異，您可以根據(jù)自己對胰島素的反應(yīng)情況來稍微增加或減少胰島素的用量。您需要調(diào)整胰島素用量來將空腹血糖控制在4.4～6.7mmol/L，而餐后血糖不超過10.0mmol/L。為了避免夜間血糖升高，很多患者還需要睡前再注射4～8單位中效胰島素。

如何知道血糖過高？

即便給予治療，1型糖尿病患者的血糖有時(shí)仍然會(huì)升得很高。而了解血糖情況以及機(jī)體對胰島素的敏感性的最好的方法就是每天至少測3次血糖（包括睡前血糖）。如果血糖過高就增加一定量的短效胰島素，如果血糖過低就吃一些食物。

如果血糖過高怎么辦？

血糖過高時(shí)，需要根據(jù)醫(yī)囑追加一定量的短效胰島素來將血糖降到正常范圍。根據(jù)個(gè)人對胰島素的敏感性，使血糖降低5.6mmol/L（100mg/dl）大約需要6～10單位短效胰島素。

應(yīng)該吃什么好？

最好選擇低脂、低鹽、低糖的食物，這包括各種粗制米面食品（如全麥面包、麥片等，但有些1型糖尿病患者存在麩質(zhì)過敏，即乳糜瀉，此時(shí)主食選擇需要咨詢營養(yǎng)師）、水果和蔬菜。這類食品還有助于改善血壓和血脂。不要吃太飽也是很重要的。偶爾也可以吃一些甜食，不過一定要保證給予足夠的胰島素來將血糖控制在正常范圍。

低血糖的表現(xiàn)有哪些？

使用胰島素的患者有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血糖過低的情況，這叫做“低血糖癥”。當(dāng)出現(xiàn)下面這些表現(xiàn)時(shí)，就提示發(fā)生了低血糖：

沒有原因的疲勞乏力

愛打哈欠

出汗

顫抖

抽搐

言語不清或思維遲鈍

步態(tài)不穩(wěn)（即肌肉協(xié)調(diào)性降低）

面色蒼白

突然感到即將昏迷

怎樣對付低血糖？

如果出現(xiàn)了上述表現(xiàn)中的任何一種，您都應(yīng)該馬上進(jìn)食。果汁、糖塊、蛋糕或其他含糖的食物都可以，但不要吃（或喝）太多，以免血糖升得過高。

此外，您一定要告訴親人、朋友和同事如何治療低血糖，因?yàn)橛袝r(shí)您需要?jiǎng)e人來幫助治療低血糖。您還需要準(zhǔn)備可以用來注射的胰高血糖素，它能夠迅速升高血糖。在您出現(xiàn)昏迷或不能進(jìn)食的時(shí)候，其他人就可以給您注射胰高血糖素來使血糖回到正常。

預(yù)防并發(fā)癥還應(yīng)做什么？

只要您努力做到下面幾點(diǎn)，就能讓自己更加健康：

血壓控制達(dá)標(biāo)

血脂控制達(dá)標(biāo)

每天服用阿司匹林（75～150mg）

每天進(jìn)行足部檢查

每年做一次眼科檢查

每年做兩次口腔檢查

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥47.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。

健客價(jià)：￥11

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥17

健客價(jià)：￥238

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

健客價(jià)：￥466

養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

健客價(jià)：￥95

養(yǎng)陰滋腎，生津止渴，清熱除煩，降低尿糖用于輕中型糖尿病。

健客價(jià)：￥35

血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用，分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。

健客價(jià)：￥97

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥13.8

本品與二甲雙胍聯(lián)用：當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與二甲雙胍聯(lián)合使用，配合飲食和運(yùn)動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。本品與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)用：當(dāng)聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類藥物血糖控制不佳時(shí)，可與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食和運(yùn)動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒（患者）的治療。

健客價(jià)：￥178.1

適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。

健客價(jià)：￥9.5

預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿　⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價(jià)：￥158

適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。

健客價(jià)：￥34

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥25.8

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥54

治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

健客價(jià)：￥30

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6.2

沙格列汀片：用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥489

健客價(jià)：￥1076

健客價(jià)：￥789

主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥36.4