飲食控制就是餓肚子？假的糖尿病飲食

2018-12-12 來(lái)源：中美糖尿病中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：人體能量的主要來(lái)源是葡萄糖即血糖，血糖在胰島素的作用下進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)并產(chǎn)生能量。而糖尿病患者由于胰島素缺乏或胰島素抵抗，而使葡萄糖滯留在血液中，不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)提供能量，這會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血糖升高，而細(xì)胞不能產(chǎn)生能量，由此而產(chǎn)生饑餓感。這也是糖尿病患者多食但體重下降的原因.

對(duì)于糖尿病飲食，許多人存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。有人認(rèn)為糖尿病人不能吃米飯，不能吃肉，不能吃水果等，甚至有些人認(rèn)為糖尿病飲食就是餓肚子，一聽說(shuō)有不需要控制飲食的療法（實(shí)際上根本不存在），便貿(mào)然一試；有的人吃了正確的飲食，卻總覺得有一種被社會(huì)“遺棄”的感覺。其實(shí)他們并不知道，糖尿病飲食并不是僅僅適用于糖尿病人，而是適用于每一個(gè)人的健康飲食。

吃不飽背后的深層原因

血糖控制不佳：

人體能量的主要來(lái)源是葡萄糖即血糖，血糖在胰島素的作用下進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)并產(chǎn)生能量。而糖尿病患者由于胰島素缺乏或胰島素抵抗，而使葡萄糖滯留在血液中，不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)提供能量，這會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血糖升高，而細(xì)胞不能產(chǎn)生能量，由此而產(chǎn)生饑餓感。這也是糖尿病患者多食但體重下降的原因。

飲食控制過(guò)急：

不少糖友在開始進(jìn)行飲食控制的時(shí)候總覺得餓，特別是一些：在患病前食欲很不錯(cuò)，尤其喜歡大魚大肉、油膩辛辣食品者。這些糖友在患病后突然就要開始控制飲食，我們的身體已經(jīng)適應(yīng)了過(guò)于豐富的食物，在突然控制飲食后，無(wú)法獲得滿足，就會(huì)覺得餓。

低血糖反應(yīng)：

有些2型糖尿病患者整體血糖水平都很高，在治療的過(guò)程中，血糖下降至正常水平時(shí)，身體由于已經(jīng)適應(yīng)了之前的高血糖狀態(tài)，而誤以為正常的血糖水平是發(fā)生了低血糖，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)饑餓感等低血糖的癥狀（對(duì)于糖尿病患者，只有在血糖水平小于3.9mmol/L時(shí)才被定義為低血糖哦）。

還有一些則是由于藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)配合不佳而發(fā)生了真的低血糖，此時(shí)也會(huì)有饑餓感的產(chǎn)生。

不同的原因有不同的處理方法，下面我們一起看看針對(duì)不同的老是“吃不飽”，如何解決

由于血糖控制不佳者：

隨著堅(jiān)持治療，血糖控制好后，饑餓感就會(huì)逐漸減少。

飲食控制過(guò)急者，要放慢控制飲食的速度：

1.主食要吃逐漸減量

如果主食量限制過(guò)快，一下子從吃得很多降至吃得很少是很難堅(jiān)持的，可每周減少主食100～200克，一般1個(gè)月左右控制到合理水平。

我們提倡的控制主食，并不是不吃主食，主食是日常產(chǎn)生飽腹感的主要食物來(lái)源，不吃主食勢(shì)必會(huì)引起總也吃不飽、吃飽了餓得快，而且不吃主食而代之以大量的肉類、油膩的食物，總熱量不降反升，血糖同樣得不到控制。

2.調(diào)整進(jìn)餐順序

在吃飯之前先喝一大杯溫水，或者喝一碗不要放油的蔬菜湯，然后先吃半盤蔬菜，再吃暈菜，最后再吃主食，吃主食時(shí)，一大口菜和一小口飯搭配來(lái)吃，這樣能夠增加飽腹感，同時(shí)可以延緩饑餓的時(shí)間，而且不會(huì)出現(xiàn)餐后高血糖的現(xiàn)象。

3.選擇增加飽腹感的食物

能夠起到增強(qiáng)飽腹感的食物，主要還是雜糧以及纖維素多的蔬菜類，雜糧可以選擇小米、高粱、燕麥等粗糧，再加上一些黑豆、紅豆之類的豆類食物，既能夠穩(wěn)定血糖，而且能夠保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，還可以適量的加入一些山藥和地瓜，來(lái)替代主食的量。再加上一些黃瓜、芹菜、海帶之類的低升糖指數(shù)食物，能夠延緩饑餓的感覺。

4.少量多餐

平時(shí)飲食可以保持少量多餐的原則，把每日飲食總量分配到4～5餐中，比如：早餐吃完，到不了午餐時(shí)就餓了，則可把早餐的主食留50克，在餓的時(shí)候吃。

或者在兩餐之間有饑餓感的話，還可以選擇吃一些西紅柿或者黃瓜之類的低熱能的食物作為零食吃，以減輕饑餓的感覺。

發(fā)生低血糖時(shí)：

如果是因?yàn)殚_始血糖過(guò)高，血糖下降之后發(fā)生的低血糖癥狀，可以通過(guò)進(jìn)食一點(diǎn)西紅柿或者黃瓜之類的低熱能的食物，癥狀就會(huì)有所緩解。

而通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)，是真正發(fā)生低血糖了，那么需要立即服用含糖食品，如3—4塊方糖，或者150ml可樂(lè)、250ml脫脂牛奶等。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥53

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥100

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥7

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥137

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥54

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥55

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥52

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥68

健客價(jià)：￥10.8

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5