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運動是治療糖尿病的“天然藥丸”

摘要:大量科學(xué)研究表明,運動不足是2型糖尿病發(fā)病的獨立危險因素,運動頻率的增加與2型糖尿病發(fā)病危險性下降呈劑量反應(yīng)關(guān)系,運動可明顯降低2型糖尿病,尤其是肥胖人群中2型糖尿病的發(fā)病率。

糖尿病是一種由各種病因引起的體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對不足、靶細胞對胰島素敏感性降低,導(dǎo)致機體糖、脂、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝紊亂的代謝性疾病。治療主要遵從降低血糖及減少并發(fā)癥的原則,而運動可以是算是一個免費的天然的藥丸。

運動的益處

大量科學(xué)研究表明,運動不足是2型糖尿病發(fā)病的獨立危險因素,運動頻率的增加與2型糖尿病發(fā)病危險性下降呈劑量反應(yīng)關(guān)系,運動可明顯降低2型糖尿病,尤其是肥胖人群中2型糖尿病的發(fā)病率。

急性運動開始后,肌肉首先消耗自身肌糖原,進而利用血液中血糖與游離脂肪酸提供運動能量,同時體內(nèi)胰高血糖素升高,胰島素分泌減少,增加肝糖原分解以補充血糖,維持血糖相對的穩(wěn)定。

長期運動引起升糖激素分泌的反應(yīng)減弱,降糖激素水平下降,但胰島素受體數(shù)目增加,機體對胰島素敏感性增強,加速肝糖原、肌糖原的分解及末梢組織對葡萄糖的利用,使血糖水平降低。慢性長期運動可改善肌肉等靶組織對胰島素的敏感性,這對2型糖尿病患者尤為重要。

同時,長期鍛煉不僅有利于血糖的控制,還提高肌肉脂蛋白酶的活性,加速脂肪分解,改善脂質(zhì)代謝,減少甘油三酯與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度,增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)濃度和控制肥胖。

臨床發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者多數(shù)體型肥胖,從糖尿病病情發(fā)展來看,脂肪是糖尿病的誘發(fā)因素及其惡化的危險因素。

因此,2型糖尿病患者要多多運動。臨床發(fā)現(xiàn),2型糖尿病肥胖者和血糖在11.1~16.7mmol/L以下的1型糖尿病穩(wěn)定期的患者,通過適當?shù)娘嬍尺\動療法可使病情得到有效的控制。使用口服降糖藥物的治療患者,經(jīng)過一段時間有規(guī)律的運動后,亦可將口服降糖藥減量或停藥。

運動要訣

1、運動時間:每次餐后1小時運動30分鐘

2型糖尿病的糖代謝紊亂是以餐后血糖顯著升高為主要特點,而大型臨床試驗UKPDS證實,餐后高血糖狀態(tài)是導(dǎo)致慢性并發(fā)癥發(fā)展的關(guān)鍵因素,因此一般餐后1小時運動效果最佳。隨著運動能力逐步增加,有效運動應(yīng)不少于30分鐘,以達到降低血糖的效果。

2、運動頻率

每周至少運動5次,以增加熱量消耗并且減重要遵循循序漸進、持之以恒的原則,對于身體許可的,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,應(yīng)該堅持每天運動1次。研究發(fā)現(xiàn),如果運動間歇超過3~4天,已經(jīng)獲得的胰島素敏感性會降低,則運動效果及積累作用就會減少。

3、運動強度:靶心率約為最大心率的70%

2型糖尿病患者通常比非糖尿病的個體運動能力低,因此,原則上要求對于年齡大于40歲、病程超過10年、有心血管病癥狀與體征的糖尿病患者應(yīng)當通過運動試驗獲得靶強度,建議開始訓(xùn)練時的運動強度應(yīng)在一個較為舒適的水平,并且應(yīng)該隨著耐力的提高謹慎地逐步增加,防止運動導(dǎo)致的心血管意外發(fā)生。

實踐中常用靶心率來反應(yīng)運動強度的指標,約為最大心率的60%~70%,簡易法為運動中達到的脈率=170-年齡。例如一個60歲的2型糖尿病患者,在不合并其他心血管疾病,身體素質(zhì)良好的情況下,運動中應(yīng)該達到的靶脈率為110次/分,如果達不到這個標準,就應(yīng)該適當提高運動強度達到降低血糖的目的,如果超過這個標準,則應(yīng)適當降低運動強度防止運動導(dǎo)致的心血管意外發(fā)生。

深敏血糖會根據(jù)每個人的血糖情況來推薦不同的運動、飲食、心理指導(dǎo)等等,從而更有針對性的幫助糖友控制好血糖。血糖達標,糖友才能更加幸福的生活。

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