“甜的要少吃,淀粉要少吃,水果最好也別多吃……”很多糖尿病患者為自己設(shè)定了非常嚴(yán)格的飲食控制,這也不敢吃,那也要忌口。然而,糖尿病治療專家卻認(rèn)為:糖尿病患者的飲食控制是一門學(xué)問,也是控制血糖的手段之一,并非像普通人理解的那樣僅僅是“少吃一口”或“不吃糖”,而是一種營養(yǎng)管理,矯枉過正只會加重病情。
50歲的姚莉在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖偏高,最終被確診為糖尿病。為了配合醫(yī)生的治療,她積極鍛煉、控制飲食,經(jīng)常不吃米飯,更不敢吃水果。近期的一次復(fù)診中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)姚莉的體重雖然下降了,但看起來很疲勞。一詢問,才發(fā)現(xiàn)姚莉陷入了現(xiàn)代糖尿病患者的治療誤區(qū)——節(jié)食過度。糖尿病患者控制飲食并不意味著節(jié)食,能量攝入過少,就無法提供身體新陳代謝和臟腑器官所需的營養(yǎng),反而會加速人體組織器官的老化,進(jìn)一步危害健康。另外,糖尿病患者本來就有營養(yǎng)吸收不良的問題,如果過度節(jié)食或者挑選沒有營養(yǎng)的食物,也會造成營養(yǎng)不足,不但對治療糖尿病沒有好處,還可能把健康搞得更壞!怎樣管理飲食才科學(xué)呢?
營養(yǎng)素一個(gè)也不能少
碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪是人體三大營養(yǎng)物質(zhì),一個(gè)也不能少。只吃蛋白質(zhì)和蔬菜,不吃碳水化合物和水果會導(dǎo)致維生素、礦物質(zhì)攝入不足,輕則疲乏無力,重則會引起營養(yǎng)缺乏。建議糖尿病患者正確飲食,碳水化合物提供的熱量仍需占總熱量的55%~60%,脂肪提供熱量不超過飲食總熱量的30%,蛋白質(zhì)應(yīng)占10%~20%,同時(shí)多食用富含膳食纖維的食物,如天然燕麥、蕎麥、蔬菜的莖葉、水果等??偟脑瓌t是:每天飲食不低于1200千卡的熱量,糧食不得低于150克。
糖尿病患者多尿,??墒顾苄跃S生素隨尿排出,因此要注意多吃富含水溶性維生素的食物,如蘑菇、海帶、紫菜等。
4招降低“血糖生成指數(shù)”
我們通常用“血糖生成指數(shù)”來反映某種食物升高血糖的速度和能力。把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100,那么食物血糖生成指數(shù)大于70的,為高血糖生成指數(shù)食物;食物血糖生成指數(shù)小于55的,則為低血糖生成指數(shù)食物。
烹調(diào)加工方式會對血糖生成指數(shù)產(chǎn)生影響,所以烹調(diào)時(shí)注意以下幾點(diǎn),就可以有效降低這個(gè)指數(shù),預(yù)防血糖升高的同時(shí),還能兼顧營養(yǎng)。
1.粗糧不要細(xì)作。以面包為例,小麥粉面包的血糖生成指數(shù)約為70,但加入75%~80%大麥粒的面包則為34,所以,提倡用粗制粉制成的面包代替精白粉面包。
2.簡單就好。做飯時(shí)“偷點(diǎn)懶”,蔬菜能不切就不切,豆類能整粒吃就不要磨,增加食物中的膳食纖維,多嚼幾下,讓腸道多運(yùn)動,有利于血糖控制。
3.增加主食中的蛋白質(zhì)。普通的小麥面條血糖生成指數(shù)為81.6,加雞蛋的小麥扁面條為55,增加食物總量中的蛋白質(zhì),就可以降低血糖生成。
4.急火煮,少加水。食物的軟硬、生熟、稀稠、顆粒大小對食物血糖生成指數(shù)都有影響。因此,谷類煮熟不必經(jīng)過長時(shí)間的高溫煮燉。加工時(shí)間越長,溫度越高,水分越多,血糖生成指數(shù)也越高。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.5地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥1051.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥96用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥100適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥17.4用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.5活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥14利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥59本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價(jià): ¥1600硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥618活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥53.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥19.4