如何科學(xué)、有效地控制糖尿病的病情,如何安全合理地使用藥物?如果糖友對(duì)此沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí),在糖尿病治療中往往不能正確的把握尺度。
本文從下面五種常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)入手,解析糖尿病安全有效治療問(wèn)題。
誤區(qū)一:血糖控制過(guò)嚴(yán)
有些醫(yī)生患者過(guò)度強(qiáng)調(diào)降糖達(dá)標(biāo),以將糖化血紅蛋白控制在6%以下為目標(biāo)??墒?,血糖控制得過(guò)于嚴(yán)格,可能發(fā)生低血糖,增加心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的甚至致殘致死。
因此老年人和病程較長(zhǎng)、合并多種糖尿病并發(fā)癥的患者,不宜將血糖降得過(guò)低,也不宜降得過(guò)快。
誤區(qū)二:節(jié)食過(guò)度
血糖高與飲食不節(jié)制有關(guān),于是有些病人過(guò)度控制飲食,甚至不吃主食。這是錯(cuò)誤的。
飲食治療的目的是維持標(biāo)準(zhǔn)體重,糾正已發(fā)生的代謝紊亂,減輕胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。飲食控制不能采取禁吃等錯(cuò)誤方式,首先會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良、體重過(guò)低,其次引起心理障礙,對(duì)生活失去信心,降低生活質(zhì)量,反而影響血糖控制。
誤區(qū)三:運(yùn)動(dòng)量過(guò)大
運(yùn)動(dòng)能增加胰島素敏感性,增加糖的攝取和糖的無(wú)氧酵解并改善脂代謝,因此有些糖友為更有效地降低血糖、減輕體重,過(guò)度增加運(yùn)動(dòng)量。須知,運(yùn)動(dòng)治療的原則是要注意運(yùn)動(dòng)方案的個(gè)體化。
糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。對(duì)已有糖尿病并發(fā)癥的病人,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,可能使冠心病加重,運(yùn)動(dòng)中血壓升高,可能誘發(fā)心腦血管事件,視網(wǎng)膜出血,尿蛋白增加,使神經(jīng)病變進(jìn)展,退行性關(guān)節(jié)病加重,以及發(fā)生低血糖等。
誤區(qū)四:過(guò)度焦慮、恐懼
有的患者確診糖尿病后,十分焦慮,甚至影響到進(jìn)食、睡覺(jué)。其結(jié)果就是血糖難以控制,加重糖尿病病情。
有時(shí)候,血糖稍高帶來(lái)的嚴(yán)重焦慮,其傷害甚至?xí)^(guò)高血糖本身。高血糖是相對(duì)容易控制的,而焦慮則需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)調(diào)整,包括接受藥物治療。
誤區(qū)五:對(duì)藥物和醫(yī)生依賴過(guò)度
糖尿病治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,除了藥物,還需要生活方式干預(yù),且所有降糖藥都應(yīng)在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上使用。
不重視飲食和運(yùn)動(dòng),一味依靠增加降糖藥來(lái)控制血糖,其結(jié)果是血糖控制不好,還會(huì)加快胰島細(xì)胞的衰竭。
糖尿病患者的自我管理非常重要,其內(nèi)容包括血糖自我監(jiān)測(cè)和在此基礎(chǔ)上的藥物調(diào)整,以及如何選擇飲食和運(yùn)動(dòng),如何就醫(yī)等。
只有不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能達(dá)到“我的疾病我做主”的理想境界,才能長(zhǎng)期穩(wěn)定糖尿病病情。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥100本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1381.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥71)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.5配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51.9本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.9治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64.9本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價(jià): ¥21滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥66本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥212單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物?。?/p>
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