李女士自確診糖尿病以后,就控制飲食,晚上不吃主食,只喝一碗大米稀飯,當(dāng)她聽說喝大米稀飯相當(dāng)于喝糖水時(shí),嚇了一跳,喝了這么多年養(yǎng)胃的大米稀飯,難道都升了血糖?
為什么有人說稀飯能喝,有人說不能喝,各自有什么道理,正確做法是怎樣的呢?
下面我們就看一場(chǎng)有關(guān)大米稀飯的辯論,正反代表稀飯可以喝,反方代表稀飯不能喝。
正方
關(guān)于稀飯可以吃的3個(gè)理由
1.大米稀飯能補(bǔ)充能量和水分
由于大米中含碳水化合物75%左右,含有豐富的B族維生素等,古代養(yǎng)生家倡導(dǎo)“晨起食粥”以生津液,大米具健脾和胃、除煩渴的作用,因此能及時(shí)補(bǔ)充糖友所需的能量和水分。
2.大米稀飯能及時(shí)改善低血糖
在低血糖的時(shí)候,一碗不稠不稀的大米粥(米:水=1:5),至少含有15克碳水化合物,能夠很快改善低血糖,所以稀飯不能放棄。
3.大米配雜糧,降低餐后升糖速度
雖然粳米粥的血糖生成指數(shù)是102,但是如果加入雜糧,比如小米,再加上各種中低血糖生成指數(shù)的食物,黃豆、黑豆、紅豆、花生、地瓜、山藥等,血糖生成指數(shù)就沒有那么高了。
反方
不能喝大米稀飯的3個(gè)理由
1.粳米甜香黏,是升血糖的原因
大米有粳米、秈米、糯米3種。南方以秈米為主(南方1年收獲2次、3次的稻米),北方以粳米(東北大米、以及北方1年只收獲1次的稻米)為主。
南方秈米、北方粳米除成熟時(shí)間不同外,最大的區(qū)別就是直鏈淀粉和支鏈淀粉的比例不同造成的口感不同。南方秈米直鏈淀粉含量大約為15%~25%,北方粳米的含量大約為8%。
直鏈淀粉比支鏈消化速度慢,所以升血糖慢;相反支鏈淀粉擁有更多的末端,水解速度快、經(jīng)消化后產(chǎn)生更多的葡萄糖等單糖,更易吸收。
所以東北大米又具有“剩飯不回生、米粒不掛碗”的特點(diǎn)。涼吃口感也很好,從“煮飯”的角度,以東北大米(粳米)為代表的稀飯主力軍,比南方大米好吃好消化,升血糖更快更高。所以,只要稀飯回涼依舊軟糯好吃,就是升血糖的“好米”。
2.喝大米稀飯會(huì)導(dǎo)致低血糖
糖友習(xí)慣晚上喝稀飯,才使糖友的餐后血糖快速上升,造成了餐后高血糖,并且刺激自身分泌胰島素,又使晚餐后飽腹的時(shí)間維持短,造成夜間低血糖。
3.大米稀飯搭配雜糧也屬于高、中的升糖指數(shù)食物
看一下搭配的具體數(shù)據(jù):紅小豆粳米粥73(高于70是高血糖生成指數(shù)食物),黑小豆粳米粥67,小米粥61.5,紅薯76,山藥是51,芋頭53(低于55為低血糖生成指數(shù)),按照高血糖生成指數(shù)+高血糖=高升糖,高升糖+低升糖=中血糖生成指數(shù)的原則。
因此,稀飯不管怎樣搭配,基本是高、中升糖的食物,這是很難改變的事實(shí)。
雙方各執(zhí)一詞,難道就沒有低升糖的純糧食的稀飯嗎?我們需要知道不同的食材和加工方式對(duì)升糖指數(shù)的影響。
1整粒煮影響血糖低
大家查一下血糖生成指數(shù)表,大麥(整粒,煮)是25,黑麥(整粒,煮)是34,小麥(整粒,煮)是41,雖然這種整粒煮口感要差一些,但是畢竟還是降到低升糖指數(shù)了。
2加入豆類,降低升糖速度
因?yàn)檎椒磸?fù)強(qiáng)調(diào)直鏈淀粉有利于糖友,而豆類的直鏈淀粉的比例達(dá)到30%~40%,所以大米稀飯加入豆類有利于降低升糖速度。
3加入中等生糖指數(shù)食材,降低升糖速度
在花生、地瓜、山藥這幾種常添加的食材中,紅薯的生糖指數(shù)是78,山藥51,花生14,所以紅薯不能加,山藥可以加?;ㄉ侵笖?shù)低,但由于含有脂肪較多,總熱量高只能加很少量。
4加工時(shí)間長(zhǎng)影響升糖指數(shù)
比如大米(即時(shí),煮1分鐘)是46,大米(即時(shí),煮8分鐘)是87,就相差40以上,完全是越煮越爛惹的禍。
5血糖指數(shù)粳米高于秈米
比如黑粳米飯(預(yù)泡一夜)是82,黑秈米飯(預(yù)泡一夜)是55。
6加工顆粒越小,對(duì)血糖影響越大
煮稀飯淀粉溶解快,顆粒小,影響血糖就大。
需要放棄的稀飯:越是軟爛、好吃、溫?zé)帷⒅箫垥r(shí)間長(zhǎng)、不添加其他食材、以一年只收獲一季的北方大米為代表的稀飯,果斷放棄吧!
除非發(fā)生嚴(yán)重低血糖,一碗大米稀飯確實(shí)改善癥狀。
可以喝的稀飯:整粒煮熟、稀湯多水、涼吃不回?zé)?,以豆類為主,而不是以大米為主的稀飯,可以喝?/p>
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥100用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥57本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1371)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥212本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥59滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥261.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5