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糖尿病與牛奶(上)

摘要: 牛奶對糖友來說是一個好的食物么?美國糖尿病協(xié)會(ADA)和美國農(nóng)業(yè)部(USDA)給出的答案是確定的。ADA建議每天兩到三份低脂牛奶或是其他低脂乳制品,例如奶酪或是酸奶。根據(jù)他們的結(jié)合,在你的飲食中加入乳制品是獲得鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的最簡單方法。

 牛奶對糖友來說是一個好的食物么?美國糖尿病協(xié)會(ADA)和美國農(nóng)業(yè)部(USDA)給出的答案是確定的。ADA建議每天兩到三份低脂牛奶或是其他低脂乳制品,例如奶酪或是酸奶。根據(jù)他們的結(jié)合,在你的飲食中加入乳制品是獲得鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的最簡單方法。USDA建議九歲以上的人每天三杯,那么其他專家怎么說呢,他們的依據(jù)是什么?

 
博士在《TheBloodSugarSolution》一書中寫到,很多人對于牛奶的作用不贊同。通常來說我建議我的病人完全避免攝入乳制品,從進化角度來說,牛奶對于人類來說是一種奇怪的食物。很久以前,我們沒有馴養(yǎng)動物,也沒有辦法喝到牛奶。大多數(shù)人體內(nèi)已經(jīng)停止生產(chǎn)大量的乳糖酶用來處理乳糖。
 
那么既然有不同的意見,那么我們就必須從頭開始,什么是牛奶呢?
 
牛奶是由什么組成的
 
哺乳動物的乳汁都是相似的,但是它們在特定的蛋白質(zhì)上有重要的區(qū)別。牛奶對于大多數(shù)人來說并不能很好的匹配。
 
牛奶中含有大量的脂肪,蛋白質(zhì)和碳水化合物。每升牛奶中含有30-50g蛋白質(zhì),大多是是酪蛋白的形式,還含有數(shù)十種其他少量的蛋白質(zhì),礦物質(zhì)和維生素A,B復(fù)合物,C,D,K和E。
 
乳蛋白跟1型糖尿病有關(guān)么?
 
有四種不同類型的酪蛋白,稱為α-S1,α-S2,β和κ酪蛋白,其他牛奶蛋白被稱為“乳清蛋白”。其中被稱為A1β-酪蛋白的β-酪蛋白變體已經(jīng)涉及引起1型糖尿病。在易感基因的兒童中,A1β-酪蛋白可能引發(fā)免疫反應(yīng),后來又轉(zhuǎn)而對抗胰腺中的β細胞。喝牛奶的孩子后來發(fā)現(xiàn)更有可能發(fā)展為1型。其他科學(xué)家說這個證據(jù)很薄弱,研究是有缺陷的。

牛奶脂肪
 
國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所(NIDDK)將一份乳制品定義為8盎司(234ml)的脫脂,低脂牛奶或酸奶。低脂的建議似乎沒有科學(xué)支持,因為牛奶中的大部分好東西都在脂肪中。根據(jù)維基百科的說法,脂溶性維生素A,D,E和K以及必須脂肪酸,例如亞油酸和亞麻酸都在牛奶的乳脂中。
 
還有一些證據(jù)支持牛奶脂肪對2型糖尿病有保護作用。2010年12月出版的內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒發(fā)表了一項研究,隨訪了3763名男性,為期十年,發(fā)現(xiàn)那些從全脂乳制品中得到脂肪酸含量最高的人比起最低的人得2型糖尿病的概率降低了60%。其中以為作者說,這是一個非常強大的保護作用,比我們目前所知的其他手段都有效。
 
其他幾項研究表明,乳制品的攝入會降低胰島素抵抗,代謝綜合征或糖尿病的風(fēng)險。研究人員認為乳制品中發(fā)現(xiàn)的脂肪酸稱為反式-棕櫚油酸是起保護作用的化合物。在各項研究中,較高水平的反式-棕櫚油酸跟很多的理想結(jié)果相關(guān),降低的體重指數(shù),較小的腰圍,較低的甘油三酯水平,較低水平的C-反應(yīng)蛋白(炎癥標志物),較低的空腹血糖,降低胰島素抵抗。

乳糖
 
牛奶中的糖被稱為乳糖,乳糖賦予牛奶甜味,并且貢獻了40%的熱量。毫無疑問,乳糖肯定會提高你的血糖,乳糖酶可以將其分解為葡萄糖和半乳糖。由于這種分解需要時間,一些營養(yǎng)學(xué)家認為乳糖轉(zhuǎn)化為血糖的速度相對較慢,也就是說名具有較低的GI。
 
但是也有些人認為乳制品可能是有較低的GI,但它會跟高GI食物一樣刺激胰島素??屏_拉多州健康和運動科學(xué)部的LorenCordain博士認為,這可能是因為乳糖和乳清蛋白中的一些氨基酸集合的原因。
 
《ThePaleoAnswer》的作者說,胰島素對牛奶的反應(yīng)是“極端的”,并建議關(guān)注糖尿病的人避免乳制品。
 
很難調(diào)和所謂的乳制品脂肪的健康影響和所謂的乳糖的有害影響。那么我們應(yīng)不應(yīng)該喝牛奶呢?
 
不同種類的牛奶
 
除了人類和牛,現(xiàn)在山羊奶,駱駝奶越來越受歡迎,在美國銷售純素奶還包括豆奶,米奶和杏仁奶。
 
你可能會考慮購買散養(yǎng)的有機牛奶或者使用素食代替。根據(jù)的報告,奶牛會分泌荷爾蒙來增加牛奶產(chǎn)量以及抗生素來減少感染。
 
乳糖不耐癥
 
沒有足夠的乳糖酶來消化乳糖的人就可能發(fā)生乳糖不耐癥,并可能腹瀉,腸積氣,抽筋和牛奶引起的腹脹。據(jù)估計大概有三千萬到五千萬美國人有乳糖不耐癥,其中包括高達75%的美洲原住民和非洲裔美國人,以及90%的亞裔美國人。
 
無乳糖或減少乳糖可以減輕癥狀,它已經(jīng)被乳糖酶處理,所以不會導(dǎo)致以上的問題,但是會比普通牛奶更甜,具有更高的GI。
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