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帶著泵運動(二)

摘要:血液中循環(huán)的胰島素量對人體對運動的代謝反應(yīng)有重要影響。通常,沒有糖尿病的人在運動期間血液中的胰島素循環(huán)較少。同樣研究表明,使用胰島素泵的人可以對其進(jìn)行調(diào)整,使得他們在運動期間在血液中循環(huán)的胰島素比使用多次每日注射的人更少,從而降低了低血糖的風(fēng)險。
泵和運動
 
具有積極生活方式的泵用戶可以體驗到與未患糖尿病的人相似的運動代謝反應(yīng)。在某種程度上,這僅僅是因為胰島素泵的工作方式就是通過持續(xù)輸送少量的速效或速效胰島素。但主要的血糖控制還取決于糖友經(jīng)常監(jiān)測他的血糖水平,調(diào)整基礎(chǔ)和推注劑量以適應(yīng)鍛煉,并從經(jīng)驗中總結(jié)學(xué)習(xí)。
 
血液中循環(huán)的胰島素量對人體對運動的代謝反應(yīng)有重要影響。通常,沒有糖尿病的人在運動期間血液中的胰島素循環(huán)較少。同樣研究表明,使用胰島素泵的人可以對其進(jìn)行調(diào)整,使得他們在運動期間在血液中循環(huán)的胰島素比使用多次每日注射的人更少,從而降低了低血糖的風(fēng)險。
 
對胰島素水平差異的解釋是,運動導(dǎo)致血液流動加快,對于使用胰島素筆每日進(jìn)行多次注射的人來說,這會導(dǎo)致皮下注射的胰島素比通常更早進(jìn)入血液,提高了循環(huán)胰島素水平。另一方面,當(dāng)血液流動加快時,胰島素泵并不會比平時更快地輸送胰島素。實際上,如果需要,還可以對胰島素泵進(jìn)行設(shè)置,使其在運動前輸送的胰島素少于正常值,或者可以提前斷開胰島素泵,使得沒有額外的胰島素進(jìn)入血流。
 
運動的時間也會影響您的循環(huán)胰島素水平。在早晨,運動時血糖水平的降低會不那么明顯,因為這時候某些反調(diào)節(jié)激素分泌會增加,這甚至可能會導(dǎo)致血糖水平升高。泵的使用者可選擇在早餐前和使用任何胰島素之前進(jìn)行鍛煉,以確保低循環(huán)胰島素水平。
 
當(dāng)天晚些時候,反調(diào)節(jié)激素水平下降,因此在持續(xù)超過30-45分鐘的中度或劇烈活動之前,您可能需要提前大約60-90分鐘減少泵的基礎(chǔ)胰島素輸送量,在運動期間也可能需要降低基礎(chǔ)率。為了實現(xiàn)最佳控制,您還需要對大劑量進(jìn)行調(diào)整,以最大限度地減少體內(nèi)胰島素水平以及活動期間和之后的低血糖風(fēng)險。
 
即使使用胰島素泵,運動時的代謝控制也會在某些條件下惡化。如果您的血糖水平較高(13.8mmol/L或更高)并且您的血液或尿液中含有酮類,那么您就會缺乏胰島素,并且有糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的風(fēng)險,這可能是一種危及生命的疾病,需要在醫(yī)院的緊急治療。當(dāng)您在缺乏胰島素時進(jìn)行鍛煉可能會使您的血糖水平更高,并加速您向DKA的進(jìn)展,因此不建議在這種情況下進(jìn)行任何運動。
 
你做的運動有時候也會導(dǎo)致血糖水平上升(盡管是暫時的)。短時間的劇烈運動,例如舉重或短跑,特別是在早餐前進(jìn)行,可能會導(dǎo)致您的血糖水平在活動期間升高,并在之后持續(xù)兩小時或更長時間。在患有糖尿病的人和沒有患有糖尿病的人都中發(fā)現(xiàn)了強(qiáng)烈活動后的高血糖,這歸因于對激烈活動的身體自然反應(yīng)。對于此類活動,泵使用者可能需要在運動期間和運動后一段時間內(nèi)提高基礎(chǔ)胰島素的比率,或者給予額外的小劑量胰島素。
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